本港所有初生嬰兒可免費注射破傷風疫苗,小學階段再注射加強劑,因此本港感染個案一向偏低,患者主要是年輕時沒有注射疫苗或疫苗效力已減弱的長者。衞生防護中心最新報告顯示,本港二○○四年至今,僅接獲十三宗破傷風病例呈報,但三人死亡,死亡率十分高。醫生提醒市民若不慎跌傷、燒傷或被刺傷,即使傷口細微,但亦要妥善清潔消毒傷口,並請教醫生是否需要注射破傷風免疫球蛋白。記者蘇家欣報道

市民不慎跌倒擦傷,要盡快消毒傷口,避免細菌入侵。(資料圖片)

本港提供破傷風混合疫苗供兒童接種,故感染個案偏低。(資料圖片)

本港早在一九五六年已將包括破傷風的混合疫苗納入「兒童疫苗接種計劃」,令患者人數大減,由○四年至本月五日,衞生防護中心共接獲十三宗呈報,三人死亡。

有患者留醫近三個月

十三名患者為七男六女,年齡三十六至八十九歲,其中四宗由內地傳入。十三名患者中,十一人報稱手腳或頭部持續有傷口,當中除一人曾於內地向中醫求診外,其餘患者全部無任何求診紀錄;十三人中,兩人為注射毒品的癮君子。患者最常見的徵狀是上下顎僵硬,其他包括肌肉繃緊、痙攣、頸部僵硬及說話困難等。全部患者要入院接受藥物治療和傷口清創術,平均住院十六日,最長留醫達八十八日。

患者中,十人出現較嚴重的全身性破傷風,八人需深切治療,其中七人需用呼吸機,三人最終因心臟停頓、肺炎、敗血症和多個器官衰竭不治;其餘三人是徵狀較輕的局部性破傷風。十三名患者中,四人是六十歲或以上人士,從未接種疫苗;八人的接種紀錄不詳;餘下一名三十九歲女患者報稱兒時在內地曾接種疫苗,發病前一年曾在港接種加強劑。

本港出生的嬰兒於兩個月至六個月大期間,共須接種三劑「白喉、破傷風、百日咳及小兒麻痹混合疫苗」,之後再接種加強劑。

保持家居清潔防入侵

老人科專科醫生佘達明指出,大部分長者年輕時雖無接種破傷風疫苗,但只要保持家居環境清潔,破傷風對他們的威脅不大。他提醒長者若身體有傷口,須先用清水清洗,並盡快求醫,避免感染細菌。

破傷風由破傷風梭狀芽苞桿菌引致,經皮膚傷口入侵人體,此菌可產生毒素破壞神經系統,十分危險,常見引致呼吸系統衰竭而令患者死亡,死亡率達兩至四成。該菌常見於泥土及動物糞便,注射疫苗的效力可長達十年。

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