醫知健：微創治前列腺 無損性功能

六十五歲的黃先生患良性前列腺肥大，去年起無法正常排尿，需以藥物醫治。今年七月再次無法排尿，「最嚴重試過四個鐘去唔到小便！」他說，膀胱尿液漲滿，無法排出，痛至走路要彎低腰。他連水都不敢多喝，口乾時只用少少水漱口，體重跌約十磅。

黃先生十分抗拒做手術，直認害怕影響性功能，惟不做手術需長期插尿喉，今年八月他終於參與了中大醫學院的研究，接受「前列腺動脈栓塞術」。他術後三日可拔尿喉，一周後已暢順排尿，性功能無損：「可以做番正常男人！」

中大醫學院影像及介入放射學系系主任余俊豪昨說，逾半六十歲以上男性患良性前列腺肥大，八十歲以上男性更九成是患者。患者出現尿急、尿頻、小便流量微弱、排尿不清甚至血尿徵狀。輕至中度患者可以藥物紓緩病情，嚴重者需做外科手術。現時主要手術是經尿道前列腺切除術，但八成患者術後出現不育、勃起困難等問題。

病者宜多運動飲食健康

中大醫學院至今為十名前列腺肥大患者做前列腺動脈栓塞術，透過堵塞前列腺動脈，令腺狀組織壞死及萎縮，改善尿道堵塞。九人術後兩周可正常排尿，排尿速度在術後三個月由每秒兩點五毫升增至十四毫升。十人術後都沒有出現性功能障礙、小便失禁或膀胱出血等副作用。

不過，余強調，腎功能不達標、前列腺動脈閉塞、曾做前列腺切除術等患者不適合採用新手術。新舊兩種手術完成後，患者有一至兩成復發機會。中大醫學院外科學系何善衡泌尿中心主任吳志輝補充，良性前列腺肥大是隨年紀增長而發生，無法避免，患者多做運動、保持健康飲食，可減輕症狀。