SUN焦點:移植說客僅9人 等換器官更渺茫
早前十九歲少女勞美蘭等不及換肺死亡,正等候換肺的病人感受最深。本港器官捐贈的比率不高,其中器官配對要求高的肺移植過去十年只有不足二十宗個案;真正在死後捐贈器官的人數,每一百萬人中亦只有五人,僅為歐美國家的四分之一,過去三年新增登記人數更逐年下跌。雖然近期有人提出強制死後捐器官,但器官移植協會恐市民反彈更大,反指現時全港醫院移植聯絡主任只有九人,人手不足以游說家屬捐出離世親人的器官,促請政府增撥資源,長遠須加強教育提升捐贈率。文:林建平 / 圖:關萬亨
過去三年支持器官捐贈的登記人數持續下跌,去年只有一萬九千多人登記。(資料圖片)
十九歲少女勞美蘭求肺兩星期後,最終因未有合適器官移植而離世。(資料圖片)
賴飛燕(左)屬肺移植康復者,患有原發性肺動脈高血壓,與勞美蘭病徵相似。右為甄詩韻。
患肺氣腫逾十年的劉先生,病情惡化後終安排等候器官移植,冀盡快換肺續命。
劉先生需要長期服藥,以及每日都要靠氧氣機協助呼吸。
「我依家要靠氧氣機呼吸,唔知幾時先換到肺。」患有肺氣腫十多年的劉先生,去年病情惡化,要駁上氧氣機呼吸續命,目前正在等候移植器官的病人名冊中。他坦言連拖地都乏力,生命正在倒數,「希望多啲人支持(器官捐贈),救番我條命!」
目前每天有超過二千五百人等候移植器官續命,其中等候肺移植者約二十人。患上嚴重肺高血壓的十九歲中菲混血兒勞美蘭,本月初因等不到合適肺部移植最終不治。葛量洪醫院肺移植內科副顧問醫生甄詩韻形容,肺移植是「ultra major(超級主要)」大手術,對器官配對要求高,除了配對捐贈及待贈者的血指數及養分,連高矮肥瘦亦要顧及,加上肺易受到感染及破壞,十個捐贈中只有兩個適用,故移植宗數向為眾器官中最低。
每百萬僅5.4人實際捐出
甄指若及早轉介接受肺移植,存活率相當高,過去接受手術者年齡介乎二十多歲至逾六十歲,手術成功後,存活五年者有七成,存活十年者亦有五成。
惟過去十年只有十九宗肺移植個案,主要原因是本港整體捐贈器官人數不高。現時本港採用「自願捐贈」制度,捐贈者生前要表明同意捐贈,醫院才能取用其器官,去年本港每一百萬人口只有五點四人捐出器官,比例遠遜採用「默認捐贈」(家屬未表明,就代表願意將親人器官捐出)的西班牙的三十六人,美國及英國亦超過二十人,亞洲區以南韓的九人最高。
根據衞生署統計顯示,每年新登記成為捐贈者的人數由一二年的逾二萬七千人,下跌至去年的不足二萬人,跌幅逾兩成七。「佢(器官捐贈者)以為簽咗卡過身時就可以捐,但好多時家屬都唔會同意。」香港移植運動協會主席張志騰稱,即使登記器官捐贈者累計有逾十七萬人,卻不是與捐贈器官數目成正比。有人提出採用外國「默認捐贈」,惟張稱現時並非強制死後捐出器官的時機,強行立法恐引起反彈。
大部分公院無說客常駐
張指出,目前大部分成功個案由「移植說客」─醫院器官移植聯絡主任促成,他們以專業尋找醫院中離世或快將離世的合適病人,勸喻家屬同意捐出有用器官。惟現時全港只有九名器官移植聯絡主任,但公立醫院就超過四十間,「瑪麗醫院有三個,但有啲醫院一個都冇!」他建議當局增撥資源,成立專責器官移植的小組委員會,培訓更多專業人才。
衞生署發言人指,政府透過公眾教育及媒體宣傳等方式,在社會建立接受和推崇器官捐贈文化,短期目標是減少個人及家屬對捐贈器官的抗拒或猶豫,長遠希望建立一股風氣,把自願捐贈器官視為值得表揚的善行。