醫知健：跑馬拉松先驗心
馬拉松運動大受歡迎，但大部分參賽者屬業餘跑手，慎防跑出禍。有心臟科醫生指出，平時無足夠訓練，加上比賽時心急求勝，令跑手即使感到不適亦不會停步，增加隱性心臟病病發風險。港大推出名為CASPAR「首次參加馬拉松比賽前期的隱性心臟病篩查」計劃，抽出有隱性心臟病的跑手，減低跑馬拉松猝死的風險，並可提供篩查成效的本地數據。
奚小嫻（左）鼓勵馬拉松跑手開始訓練前接受身體檢查。
文先生曾在一次馬拉松練習中心臟病發，現時需以起搏器維持正常心跳。
心臟科醫生指缺乏賽前練習的業餘馬拉松跑手，易引發隱性心臟病。（資料圖片）
CASPAR自我評估問卷
是次研究為期三年，獲一百萬元基金撥款。十八歲以上、首次參加馬拉松的跑手可免費參加。篩查包括三階段，首階段在網站填寫自我評估問卷，第二階段包括體檢、心電圖、血液及尿液測試，第三階段為運動負荷試驗。全部參加者均會參加第一及第二階段評估，若發現有問題始會進入第三階段或直接轉介診斷治療。
負責研究的港大醫學院內科學系臨床助理教授奚小嫻表示，三階段的評估可找出冠心病、心肌肥厚及心肌缺血等症狀。但任何檢查都有假陽性或假陰性的情況，因此篩查成效要看最終數據。跑手最好在訓練前接受身體檢查，她鼓勵合資格跑手報名後盡快參加CASPAR，網址：http://sc-marathon.ga/，暫未有限額。
過來人呼籲賽前驗身
四十九歲的文先生參加馬拉松全馬比賽十年，他本身有高血壓及高膽固醇。為提升表現，今年開始參加跑會，加強集訓，卻在六月一次練習中感到心口痛及翳悶。他被送往急症室，期間昏迷嘔吐，檢查後證實冠心病病發，需要通波仔。但術後兩日再次暈倒，發現有心房顫動問題，需安裝心臟起搏器維持正常心跳。他現時不能再參加劇烈運動，包括馬拉松。死過翻生的經歷令他感恩，呼籲所有馬拉松參加者賽前接受身體檢查。
港大醫學院內科學系講座教授謝鴻發稱，根據國際數據，馬拉松跑手比賽期間心臟驟停的病發率為每十萬人有零點五四人，死亡率高達七成一。本港二○○二至一二年間的大型馬拉松賽中，共發生九宗跑手隱性心臟病，當中兩人死亡。意大利曾有跨越二十五年的大型研究，針對十二至三十五歲年輕跑手的隱性心臟病篩查，結果令每年十萬名參賽者中因突發性心臟病發死亡人數，由三點六人減至零點二一人。他希望今次的研究可提供相關本地數據。
