【本報訊】 兒童患盲腸炎一般較成人嚴重,兒科專科醫生趙長成指出,兒童患盲腸炎一般在五歲以上,三歲患者極少見,徵狀與成人不同,腹痛位置在肚臍附近,與成人右下腹痛明顯不同,而且兒童腹部脂肪較成人少,盲腸一旦發炎,穿破時沒有脂肪阻擋,膿液容易浸入腹膜,導致腹膜炎,情況嚴重更可致命,病情惡化速度快得在數小時出現,故患嚴重盲腸炎的兒童,約一成確診時不能即時做手術,須先放膿,待情況穩定才切除盲腸。

趙長成表示,兒童患盲腸炎病徵包括發燒和屙嘔,與一般腸胃炎相似。即使兒童腹痛在肚臍位置,但十宗有五宗屬便秘、四宗屬腸胃炎,餘下一宗有機會是盲腸炎。雖然兒童及早確診可做手術切除,但診斷存在困難,尤其五歲以下幼童更難確診。

三歲童不懂表達 靠醫生經驗

外科專科醫生林哲玄指出,部分患者因盲腸嚴重發炎,出現膿瘡,不能做手術,「即使開刀都未必搵到條盲腸」,如強行切除嚴重發炎的盲腸,傷口難愈合,甚至出現腹膜炎,須先放膿和處理發炎情況,待情況穩定,醫生可決定是否為病人做手術切除盲腸。

他又表示,三歲兒童不懂得表達,最多只能告訴父母是肚痛,加上腸胃炎和盲腸炎徵狀有時難於分辨,需要靠醫生經驗。若兒童嚴重屙或嘔,兒童會出現脫水,患腸胃炎機會高,但兒童不論是盲腸炎還是腸胃炎,如有嚴重嘔吐,醫生也需要收入院作詳細檢查。

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