南美、西藏和雲南等地風景優美,但若在毫無準備下便到這些高山地區旅遊,有機會因高山症導致腦水腫或肺水腫而致命。呼吸系統科專科醫生陳焯雄表示,高山症初期徵狀與傷風感冒相似,容易令人混淆。有商人到秘魯旅行出現呼吸道感染後登山,導致肺水腫,結果需立即在當地接受高壓氧治療,再返港求醫。他提醒市民前往高原地區前,應先諮詢家庭醫生意見,尤其有傷風感冒徵狀,更應暫緩旅程至病情穩定才起行。

高山症徵狀及預防貼士

四十六歲的事主兩年前遊秘魯高山,下山時出現咳嗽。陳焯雄憶述當地診所為事主進行X光檢查,顯示其兩邊肺「花晒」,事主接受初步高壓氧治療後返港求醫,當時仍持續咳嗽、有黃痰和發高燒,相信因細菌感染引致肺炎和氣管炎,上山後出現高山症併發肺水腫。醫生為事主處方專治高山症的鈣離子通道阻斷劑和威而鋼,擴張肺血管,紓緩肺水腫,三日後康復。

患嚴重貧血不宜登山

陳焯雄指出,身處海拔二千五百米或以上高原地區,氣壓較平地低,氧氣稀薄,需要呼吸頻密和「大啖吸氣」以增加身體吸氧量。心臟在缺氧環境下會加快心跳,血壓也上升,增加供氧到器官。大腦中樞神經在氧氣稀薄環境下受抑制,令人心情特別興奮,同時出現頭痛;腸道分泌會因此減少,引致便秘和作嘔等腸胃不適,部分徵狀類似傷風感冒。這些徵狀會在抵達高地十二小時內出現,只要減少活動,身體便可逐漸適應。若堅持繼續上山或徵狀在三日內未消退,可能出現呼吸困難或反應遲鈍等肺積水或腦積水徵狀,甚至逐漸陷入昏迷,必須立即下山。他強調,嚴重肺積水死亡率高達五成,腦積水更可破壞腦細胞,令患者思考力遲鈍、說話和行動不靈活,故此高山症初期徵狀不可忽視。

陳焯雄又表示,年輕男性新陳代謝較快,容易過分自信,為高山症高危一族。他建議有登山計劃的市民出發前一個月尋求醫生意見及接受評估,有需要時服用利尿藥「乙醯唑胺」,刺激肺部吸收氧氣。他又建議患嚴重貧血、高血壓、心血管病、氣管疾病或肝腎功能嚴重受損人士,不宜登山。若出現傷風感冒,必須在治愈後數周,情況穩定才考慮出發。

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