本港電影《孤男寡女》中,鄭秀文每次不開心時,都在廁所中洗刷,把內內外外抹得光潔如新,一塵不染,旁人或許感到可笑,或許如劉德華般看得憂心忡忡。重複清潔也是病?

強迫症(Obsessive compulsive disorder)在以往國際精神病分類中辨識為焦慮症的其中一種,但最新的美國精神病診斷及統計手冊第五版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5th Edition, DSM-5)已將強迫症獨立起來,其中除了強迫症外,也有身體畸形症(Body Dysmorphic Disorder)、囤積症(Hoarding Disorder)和拔毛症(Trichotillomania)等。

強迫症的流行率約1.1%-1.8%,大約一百個人中有1.1到1.8個人,而童年期間男比女多,但成人則女略多於男。發病年齡平均約十九歲半,而男士較早,但十四歲前或三十五歲後發病也是有的。

強迫症的病徵有兩大類,包括強迫思想(Obsession)和強迫行為(Compulsion)。往日政教合一的年代常見強迫思想是與宗教有關,例如病者不能自制地想些魔鬼或對神佛不敬的事情。但今日則多些與性或疾病相關的強迫思想,而有時男性患者會強迫自己老是想起一些對稱的事情,如某件物品是否左右上下對稱。強迫行為的主題多是重複洗手、檢查及細數次序,又或在心中數算重複某些神奇字詞,所以重複清潔也可能是患上強迫症,而女病人多患上與清潔相關的症狀。

強迫行為無法自拔

強迫症病人最痛苦的是明白理解強迫思想(Obsession)和強迫行為(Compulsion)的不合理和無稽,苦於思想都是自己想出來,多番嘗試其他想法或行為去減少其中的沉溺,但無法自拔,因而很多強迫症病者洗手引致皮破血流和皮膚發炎,又或檢查門戶多個小時而出不了門。

讀者如想了解有關強迫症的治療和其他資料,可參加由香港精神科醫學院舉辦名為「啟動心康」的免費公眾精神健康教育系列,其中於二○一五年七月十八日下午六時三十分,假座香港中央圖書館演講廳,由本文作者主講的「我要CHECK多次(強迫症)講座,留座熱線6175 7151,先到先得,額滿即止。

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