自願醫保反應冷 延長諮詢也枉然

自願醫保自去年十二月展開公眾諮詢以來，僅收到二百七十多份意見書，當局稱市民普遍支持計劃，只是對某些範疇如保費升幅及受保範圍等表達關注云云。這顯然是自欺欺人。自願醫保諮詢三個月只收到二百多份意見書，這不正是市民反應冷淡的證明嗎？政黨民調顯示，四成受訪者至今仍然不知道有自願醫保諮詢這回事，逾九成人沒有細閱諮詢文件內容，可見市民對計劃興趣缺缺，所謂市民普遍支持計劃，不知從何談起。

社會對自願醫保沒有好感，可謂意料中事。計劃出爐以來爭議不絕，莫說市民對計劃內容不甚了了，連業界也不肯背書，足證自願醫保問題多多，不切實際。保險業聯會質疑，諮詢文件對業界提出的十二項「最低要求」，當中只有保證續保、提供保費透明度等六項可行，其他六項包括必定承保範圍、最低保額及「定額套餐」等均做不到，要求當局作出修訂，例如消費者可選擇不為已有疾病投保，以免跌入高風險池，繳付高昂保費。很明顯，港府聲稱十二項「最低要求」可讓所有人投保，只是一廂情願而已，難怪被批評閉門造車，脫離現實。

眾所周知，保費水平是投保者其中一個最關心問題，偏偏自願醫保在這方面備受詬病。業界人士估計，到二○一七年，五十至五十九歲投保人每年的標準保費需七千至八千三百元，六十五至六十九歲需一萬一千五百多元，高風險池的保費更可能達到三萬四千多元，遠遠高於港府的估算。有人擔心退休人士隨時負擔不起高昂保費，自願醫保變成「被迫斷保」，亦有人擔心高風險池可能爆煲，摧毀整個保險業，這些憂慮顯然不是無的放矢。正如強積金計劃千瘡百孔，備受非議，自願醫保計劃隨時淪為另一場金融騙局。

說來說去，強制醫保也好，自願醫保也好，當局美其名曰平衡公私醫療，減輕公立醫院負擔，實際上無非為了推卸責任，將病人趕向私家醫院。怕只怕，自願醫保閉門造車，就算能夠勉強推行，也是不倫不類，屆時兩頭不到岸，市民被迫流回公立醫院，這不弄巧反拙嗎？面對各種質疑，食衞局局長高永文亦不得不承認計劃對年輕人不夠吸引力。其實，年輕人固然對自願醫保沒有興趣，如果中老年人亦因保費高昂而卻步，自願醫保如何維持下去呢？

事有輕重緩急。隨着人口日益老化，醫療壓力不斷增加，推行醫療改革無可厚非，問題是，現時公營醫療體系尤其醫管局管理不善，亂象叢生，港府不先將醫療毒瘤切除，反而急於向市民開刀，怎能令人信服呢？當局沒有做好自己份工，一味硬銷自願醫保，只能自討沒趣。