【記者蘇家欣、曾愷欣、戴碧怡及石國威報道】世界衞生組織錯判流感病毒趨勢為甲型H3N2「德克薩斯型」,導致全球採購預防疫苗入錯貨,北半球及本港今個冬季流感病毒為變種甲型H3N2「瑞士型」,港人所注射疫苗失效,面對流感大爆發危機。衞生防護中心本月初至今接獲四十一宗成年人嚴重流感個案且十人死亡,逾半數屬甲型H3N2。美國疾病控制與預防中心(CDC)最新分析,現行「德克薩斯型」疫苗未能有效對抗最流行的變種甲型H3N2「瑞士型」,整體效用僅兩成三,壯年及長者保護力不足兩成。本港專家指,流感疫情加劇或與病毒變種及疫苗效用低有關,促市民嚴加防範流感。

醫院觀察病房內排滿疑有流感併發症的病人。

流感進入高峰期兼嚴重級別,市民需加強預防。

衞生防護中心近年每年均會展開季節性流感疫苗資助計劃。(資料圖片)

甲型H3N2流感正主導疫情,衞生防護中心自一月二日至前日(15日),接獲四十一宗成年人嚴重流感個案,十人死亡。其中三十六人感染甲型H3N2,餘下五宗為甲型流感,但尚未分型。兒童嚴重流感個案增至三宗,全屬甲型H3N2。中心進一步分析發現,今季檢測到的甲型H3N2病毒多數為「瑞士型」,與世衞建議的四價疫苗組合中甲型H3N2病毒株「德克薩斯型」並不脗合。換言之,本港市民接種的流感疫苗預防力或因而減弱。

成人長者 保護力不足15%

香港感染及傳染病醫學會代表曾德賢稱,今年冬季流感由以往甲型H1N1豬流感,改為甲型H3N2主導,病毒更出現變種,加上疫苗組合不脗合,令疫情比往年嚴峻。

港大感染及傳染病中心總監何栢良解釋,今次屬流感疫苗抗原錯配問題,世衞去年二月已預測即將流行的流感病毒品種為甲型H3N2「德克薩斯型」,並預留六個月時間製造疫苗,應付將至的流感高峰期。美國回顧今年流感高峰期數據發現,逾九成流感病毒屬「甲型H3N2瑞士型」,與世衞原先預測有別,顯示有否注射疫苗「中招」機會都相若。

CDC昨公布最新研究證實,流感疫苗對甲型及乙型流感覆蓋率整體僅兩成三,屬低保護力,若針對甲型H3N2,比率亦僅兩成二,十八歲以上成年人及長者的保護力僅一成二至一成四。何栢良形容:「對兒童有保護,成年人就好似冇打過一樣。」他估計「甲型H3N2瑞士型」將較多攻擊壯年。他稱,世衞不時發生疫苗抗原錯配,但無可避免。

醫生無符 「打咗好過唔打」

何栢良推測,香港流感爆發情況將與美國相似,瑪麗醫院近兩個月的病毒分離數據顯示,每日住院病人中有二十至三十人對流感病毒呈陽性,九成屬H3型,他估計瑞士型佔多數。

中大內科及藥物治療學系講座教授許樹昌稱,威爾斯親王醫院近月接收約一百宗流感個案,多數為H3N2,以長者及長期病患居多,個別更要入住深切治療部。因甲型H3N2殺傷力較強,患者感染易出現肺炎、呼吸衰竭等併發症。他強調,疫苗效用雖由六成降至約兩成,但接種後可減輕病情嚴重性,「打咗好過唔打」。防護中心強調,疫苗除可預防所涵蓋的病毒株外,亦對出現抗原漂移的病毒株有一定效用,流感疫苗仍是預防流感的單一最佳方法。

本港採購流感疫苗的流程:

2014年2月20日:世界衞生組織宣布2014/15年度北半球地區,建議採用四價流感疫苗組合,包括「類甲型/加利福尼亞/7/2009(H1N1)」、「類甲型/德克薩斯/50/2012(H3N2)」、「類乙型/麻薩諸塞/2/2012」、「類乙型/布里斯本/60/2008」。

2014年4月:衞生防護中心疫苗可預防疾病科學委員會轄下的流感疫苗接種工作小組分析本地情況。

2014年8月:防護中心公布2014/15年度疫苗資助計劃,採用世衞建議的四價流感疫苗組合。

2014年8月中:防護中心完成四價流感疫苗的招標及相關合約。

2014年10月6日:防護中心展開季節性流感疫苗資助計劃。

資料來源︰衞生防護中心

流感預防小貼士

.每年秋天時分接種流感疫苗。

.打噴嚏或咳嗽後應徹底洗手,當雙手沒有明顯污垢時可用酒精搓手液潔淨雙手。

.如出現呼吸道感染病徵應佩戴口罩及盡快求醫。

.注意均衡飲食、定時運動、休息足夠及避免吸煙。

.保持室內空氣流通。

.避免前往人群聚集而通風欠佳地方。

資料來源:衞生防護中心

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