港府正就自願醫保展開最後諮詢,諮詢文件也是史無前例地詳盡,可見自願醫保勢在必行。港府認為推出自願醫保後,投保人口將由一六年的二十二萬三千人,增至四○年的四十四萬三千人,總計可節省七百億元開支,大大減輕公營醫療負擔。問題是,當局的如意算盤是否打得響呢?

當局估計,一名成年人的保費每年約三千六百元,並不便宜,而且年紀愈大保費愈高,七十歲或以上每年更要近萬元,而這些數字只是基於兩年前的收費準則推算,將來保費肯定有增無減。中產本來已沒有甚麼福利,經濟負擔亦是最沉重的一群,如今還要把他們到公院求醫的機會也剝奪,實在說不通。再說,當局所謂的扣稅優惠,不過是每名投保人獲減稅四百五十元而已,根本沒有吸引力。

唯一可肯定的是,現有購買住院保險的市民,日後大多傾向轉購自願醫保,但這些都是固有人口,不會令投保人數一下子大增。加上使用公院最多的是基層市民,他們不是自願醫保的銷售對象,到頭來公營醫療是否真的可以「減磅」,實屬疑問。

本港公營醫療千瘡百孔,醫療事故無日無之,但是無可否認,相比起很多地方,香港還是不錯的,起碼不會出現「冇錢冇得醫」的情況。當局與其千方百計將市民推向私營市場,倒不如加強對公營醫療的投資,提升服務質素。