醫知健：微創植棒術撐起漏斗胸
兒童出世時胸部凹陷，情況隨着成長愈明顯，或患上「漏斗胸」，影響外觀之餘，可能損害心肺功能。心胸肺外科醫生推算，本港每年約有一百宗新症，其中六十至七十宗情況嚴重需接受手術。有病人以為「無得醫」，寧穿厚衫遮掩，或擔心開胸手術風險大，故求診者少。仁安醫院近年引入「納氏微創漏斗胸矯正手術」，在病者兩邊肋骨開小孔，放入U形鈦金屬棒將胸骨撐起，減低漏斗胸對兒童的影響。
鍾少石稱，漏斗胸長遠會影響兒童成長，最理想在青春期骨骼仍軟柔及富彈性時做手術。
納氏微創漏斗胸矯正手術植入U形鈦金屬矯正棒，撐起凹陷胸骨。
漏斗胸屬先天性胸骨畸形，令胸腔中央呈漏斗形。（受訪者提供圖片）
漏斗胸是常見先天性胸骨畸形，指胸骨及兩側肋骨向後凹陷，令胸腔中央呈漏斗形。私人執業心胸肺外科專科醫生鍾少石稱，全球每三百人中有一人患漏斗胸。以本港每年約四萬名嬰兒出世推算，每年有一百宗新症，約六十至七十宗需手術矯正，男女比例為三比一。患者通常是第三至第八條肋骨有異常，成因不明，約四成有家族病史。
漏斗胸患者無明顯病徵，直至胸骨凹陷嚴重，壓迫心臟及肺部，影響心肺功能，出現胸口痛、心悸、氣喘等問題。鍾少石稱，患者出世時便有漏斗胸，初期病徵十分輕微。隨着兒童成長，運動量增加，才令徵狀顯現，通常十歲以上的情況最嚴重。
90分鐘手術置鈦棒撐胸骨
傳統漏斗胸手術以開胸為主，醫生在患者胸腔落刀，切開約八條胸骨及肋骨進行矯正，傷口至少七至八厘米闊，病人康復時間較長。最新的納氏微創漏斗胸矯正術，僅在病者兩邊肋骨開三厘米小孔，利用內視鏡導引，將U形鈦金屬矯正棒置入胸骨下，再以儀器輔助將矯正棒翻轉，將凹陷胸骨撐起。矯正後的胸骨因應金屬棒形狀生長，約兩年後可取出金屬棒。
漏斗胸患者的胸骨凹陷，影響外觀，令病人自尊受挫。有二十一歲男患者平日穿厚衫遮掩，後因胸骨壓着右心房，心肺功能受影響，不能做劇烈運動，始決定施手術，術後休息數月已重回校園。其後發現，原來男患者的父親亦有漏斗胸，看見兒子康復，自言若年紀輕亦會接受做手術。
鍾少石稱，手術約需九十分鐘，傷口較小及位置隱蔽，加上毋須切開骨骼，病人復原較快，留醫數天可出院，約三個月後可做運動。本港○七年引入新手術，至今完成約八十宗，成功率達九成。因兒童胸骨及肋骨較有彈性，較成年人容易矯正，新手術最適合八至十二歲兒童。
