二型糖尿病若控制不宜,病人或需定期注射胰島素,但不少人「聞針色變」。有內分泌及糖尿科醫生表示,部分病人因怕麻煩、怕痛,「打少一針得一針」,曾有人擅自減少打針,但又怕「打少一針」令藥力不夠,竟「膽粗粗」自行加重每針藥量,終致血糖過低入院。醫生臨床發現,每月也有一至兩宗因打胰島素針不當而要入院觀察的個案,並須重新調校針藥分量。

胰島素針

糖尿病人若未能有效控制血糖,或需每日注射胰島素。

楊俊業表示,糖尿病若控制不好,可併發心臟病及腎衰竭。

內分泌及糖尿科專科楊俊業稱,若糖尿病患者持續服用兩至三款口服藥,仍未能控制血糖,便須考慮打胰島素針。一般而言,病人確診糖尿病後十年,便可能需打胰島素針,每日打一至四針。病情較輕者每日打一針「基礎針」,助口服藥發揮功效;倘仍無改善便要額外再打「餐前針」,控制餐後血糖,視乎病情嚴重程度而定。

主因怕痛怕親友歧視

不過,有病人因想「慳番針」,由每日打三針減至兩針,惟擔心藥效不足,竟私自把每針藥量增約三成,結果血糖過低需入院。另有患者隱瞞減針,血糖長期不穩,醫生安排其入院觀察,才揭發病人「講大話」。楊指每月平均有一至兩宗打針不當個案,主要因怕痛、怕麻煩及怕親友歧視;不少人外出用膳,要找衞生環境打針也不易。若食無定時,配合不到打針規律,亦可致血糖波動。

楊俊業強調,糖尿病轉差可併發冠心病、腎衰竭、糖尿上眼及中風,病人應及早治療,勤運動及控制飲食,若血糖水平沒惡化,或可延遲踏入打針階段。他又指,胰島素針可刺激食欲,部分人或不自覺增加食量。現時一款「腸泌素賀爾蒙」類似物的針劑,每日打一至兩針,可刺激胰島素分泌,並可助抑制食欲及減重,出現血糖過低的風險較低,適合身體尚能分泌胰島素的患者,但費用較貴,每月需二千至三千元,胰島素針則每月少於一千元。

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