醫知健：英爆首宗貓傳人肺癆

英國伯克郡和漢普郡去年發生九宗家貓感染牛結核菌個案，英國公共衞生部與國家獸醫實驗室接手調查，聯絡與相關病貓有親密接觸的三十九人，其中二十四人同意接受身體檢查。結果四人證實帶結核菌，兩人屬開放性肺癆，需要接受藥物治療，情況穩定，至於其餘兩人則是帶菌但沒發病的潛伏性肺癆。

分子分析顯示，從病貓分離出的牛結核菌，與兩名開放性肺癆病人體內的結核菌同源，推斷患者受家貓傳染。但潛伏性肺癆病人感染途徑未確定。家貓感染的源頭亦未明，國家獸醫實驗室曾調查鄰近牧場，發現少量牛隻體內帶結核菌，與病貓的病菌一致。但是專家認為家貓不會隨意接觸病牛，源頭或許是其他野生動物。英國公共衞生部補充，雖首次證實牛結核菌可經貓傳人，但由貓隻引起廣泛傳播的風險低，強調貓隻感染該菌屬罕見。

宜避免帶貓出街

港大感染及傳染病中心總監何栢良呼籲市民毋須過慮，本港有良好檢疫制度，監測進口寵物。他解釋，結核菌家族分人類及動物型兩大類，牛結核菌屬動物型，牛是天然宿主，亦可感染其他動物如貓、狗、人類。病菌一般經呼吸道或傷口進入人體。據世界衞生組織指出，牛結核菌導致人類感染個案通常在落後兼以畜牧業為主的地區，患者多在宰房、牧場工作，或進食受污染牛肉及鮮奶，墨西哥有一四成肺癆由牛結核菌所致，為全球最高。

本地獸醫黎昌生稱，貓狗感染肺癆後，身上傷口久未愈合，又或有呼吸道病徵，少數會出現肺炎，但貓狗肺炎最常見流感病毒引起，臨床上未見貓肺癆病例。

外國的貓肺癆個案以雄貓居多，因牠們多外出，或與帶菌街貓打架受傷，或飲用未經高溫消毒牛奶而感染。他提醒主人避免帶貓出街，以及注意衞生。