醫知健：中醫隨筆：針灸治不孕的療效

世界衞生組織估計有10％的夫婦受不孕症的困擾。不孕症是指夫婦在沒有避孕的情況下，兩年仍未懷孕。那麼我是如何治療不孕症呢？其實，就是運用針灸治療調理體質。針灸不單能增加自然受孕的機會，也能輔助人工受孕的過程。曾參考過一篇來自德國的臨床文獻證實，針灸可輔助「試管受精術」的受孕率。針灸治療不孕症一般應用腹部穴位直接促進和激發子宮、卵巢的功能，根據辯證配合相關穴位，同步起到扶正祛邪作用。

有寒性不孕者，可配合灸法祛寒暖宮；有瘀性不孕者，可配合刺絡拔罐以祛瘀生新。另外，根據情况也可以考慮用電針、耳穴貼壓等療法加强療效。在影響子宮內膜發育方面，針刺穴位主要可改善子宮內血液供應，藉由降低子宮動脈值為指標，目的在使子宮內膜厚度增加，營造一個具高度分泌性的內膜，以儲藏大量的養分供受精卵着床。但是，對於器質性因素如輸卵管阻塞等生理缺陷所致的不孕，針灸便沒有療效。

用西醫來解釋針灸影響生育機制的原因，包括有針灸可影響大腦中樞排卵的功能，減輕壓力，因為壓力可能讓女性排卵不正常。此外，針灸可以增加生殖器官的血流量，提供更多營養，改善子宮壁，改變了與受精卵着床的化學物質變化。

另外，不孕婦女易見情志不暢、煩躁易怒者，針灸也可緩和急躁的情緒。通過針灸綜合療法標本兼治、從整體水平進行調節，使月經正常、氣血調和，為受孕創造良好環境，還對肥胖、糖尿病、甲亢等原發病有較好的治療作用。一般每周治療2-3次、持續2-3個月經周期，即可取得滿意療效。