醫知健：謬誤檔案：兒童鼻敏感毋須用類固醇?
鼻敏感不是成人的專利，小童入讀小學後約七、八歲才開始發病，不過以筆者的臨床觀察卻發現，一至兩歲的幼童開始有類似鼻敏感病徵的情況有上升趨勢。兒童患鼻敏感，病徵、影響與治療與成人差不多。成人用類固醇噴鼻劑治療鼻敏感，不少家長卻對子女要用類固醇較有保留，其實噴鼻劑的類固醇含量很少，只要按醫生指示使用，症狀能大為改善。
兒童患鼻敏感，部分患者上氣管因為出現閉塞、鼻膜腫，又會發出鼻鼾，有機會影響睡眠質素。有些病童更可能有慢性鼻竇炎，又或是較易流鼻血，加上鼻敏感發作時，病人會經常抹鼻，以上種種都有機會影響病童的日間活動，包括學習的表現，而且會顯得較煩躁。
家長可先替患有鼻敏感的子女用鹽水洗鼻，清洗鼻腔內可引致敏感的致敏原，亦可嘗試使用止鼻水或防鼻敏感的藥物。若病情仍然持續，而且令病童的生活受影響，家長應聽從醫生指示，考慮讓子女使用類固醇噴鼻劑紓緩鼻敏感症狀。
類固醇在治療炎症方面是一種舉足輕重的藥物，醫學界利用類固醇治療鼻敏感已有二、三十年歷史，而且類固醇噴鼻劑比口服藥物的劑量少，藥效亦集中在鼻腔內發揮。類固醇噴鼻劑常見的副作用主要是鼻膜乾涸，患者可能較易流鼻血，在鼻腔塗上護膚膏保濕便可。家長要留意的是兒童鼻塞時使用類固醇噴鼻劑，藥物需要三至五天才能起效，故使用時宜有耐性。一般來說，類固醇噴鼻劑應在病徵消失後才嘗試停藥，否則容易再次發作。
