醫知健：中醫隨筆︰中藥浴療法紓緩疼痛

由於膝關節的軟骨因過勞而磨損變薄，而保護關節的肌肉、筋腱變得軟弱，致患有退化性關節炎者，初期可能只是偶然疼痛，但漸漸便活動不靈，久坐久行即痛，上下樓梯困難，甚至寸步難行，病情嚴重者即使在休息時也會疼痛及見活動障礙，或伴隨肌肉乏力和關節腫大變形。

從中醫角度，退化性膝關節炎屬於痹症、骨痹的範疇，主要因為肝腎不足及絡脈瘀阻，可因勞累或風寒濕邪侵襲誘發疼痛加重。《內經‧痹論》云︰「風寒濕三氣雜至，合而為痹也。」一般可以針灸治療退化性關節炎，以疏通經絡、活血化瘀、消腫止痛，這對减輕膝關節疼痛及增加膝關節活動功能有不俗效果。針灸配合中藥調理肝腎更佳，另外還可加上膏藥外敷、中藥熏洗、熱療等。不過若所有保守性治療方法的效果都不滿意，患者仍感到强烈疼痛，影響日常生活，那麼便可能要再評估施行膝關節手術的可行性了。

「預防勝於治療」是對退化性關節炎的强烈建議，不要等到疾病發生才來治療，這樣更具效益，所以大家在生活上要注意减輕體重，避免蹲跪過久及過度負重行走，穿着鞋底有彈性且鬆軟的鞋（如波鞋），都可以減輕膝關節的壓力。避免冷風潮濕，注意膝部保暖。另外，增加鈣質的吸收，多接觸陽光，養成適度運動的習慣，每天做2-3次伸展運動，拉伸臀部、大腿前、後和內側肌肉，以放鬆肌肉、強化骨骼韌帶，都可以保護膝關節。

中藥藥浴能改善局部血循不良，促進新陳代謝作用，亦是紓緩疼痛的方法。

紓緩疼痛藥浴外用方

組成：當歸、紅花、伸筋草、透骨草、海桐皮、乳香、沒藥各 5 克。

作法︰將所有藥材研磨成細末並放入袋中，置入有適溫適量清水的單人澡盆或是水桶內，浸泡局部或全身皆可，用手揉捏20次即可使用，每周4-5次，每次15分鐘左右。

功效：活血化瘀、疏通經絡、去風濕、具消炎止酸痛的作用。

讀者要注意：傷口未愈合者、重症高血壓控制不佳者、患皮膚病、紫斑症、出血疾病、重症貧血等不適合中醫藥浴療法。