這陣子,各類呼吸道疾病隨秋風而來,其中小兒鼻敏感教家長頭痛不已。小朋友一旦鼻敏感,出現鼻塞、流鼻水、打噴嚏、眼睛痕癢等不適,會表現得較為煩躁。而且鮮有人留意,原來由於患者要用口呼吸,口腔變得乾涸,容易出現咳嗽,鼻敏感甚至有機會誘發哮喘,令病情變得複雜,孩子不但要請病假,更可能因呼吸困難和喘鳴嚴重而入院。

鼻敏感與哮喘同屬敏感症,並同屬一組遺傳基因,一旦受到環境誘因或致敏原如天氣轉變、塵蟎等刺激,便會出現不同的症狀。鼻敏感患者病發時不但影響儀容,嚴重的話會引致鼻竇炎、鼻炎、睡眠窒息等。哮喘則是很常見的過敏性支氣管疾病,約10%至15%幼兒患病,哮喘亦可直接受刺激而直接發作,病發時氣管內的平滑肌收縮,黏膜腫脹及產生很多分泌物,導致患者氣道收窄,於是出現呼吸困難甚至有機會因窒息而死亡。

不論鼻敏感或哮喘,都應避開致敏原或誘因,而且愈早醫治,減輕症狀和減少併發症,患兒所受的折磨也愈少。以鼻敏感為例,常用的治療包括口服抗組織胺、藥物噴劑或抗敏免疫針療法。至於採用何種醫療方案或是否需要長期服藥,則視乎病人情況而定。

至於哮喘,以紓緩症狀,減低併發症為治療的目標,若處理不當如只當一般咳嗽治療,讓痰液積聚,容易成為細菌溫床,可引起肺炎;不少家長聞抗生素色變,以為抗生素劑量愈少愈好,卻不明白過量或過少也會造成抗藥性。因此,家長宜明白藥物的使用,與醫生制訂定期評核監察計劃,並教導小孩建立健康生活模式等,都是哮喘的有效管理方法。

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