儘管在提及人體重要器官「心肝脾肺腎」時,腎臟往往被排在最後,但它在排出毒素及維持體液和電解質平衡擔當重要角色。倘若腎功能受損,最嚴重可導致腎衰竭甚至死亡,而糖尿病正是破壞腎臟常見的元兇之一。當腎臟長期受高血糖的影響下,可出現蛋白尿、感染,甚至腎功能衰竭,現時本港便有約一半洗腎病人的腎功能問題由糖尿病引起,可見糖尿病對腎臟的破壞力。

要避免糖尿病併發腎臟問題,糖尿病患者透過嚴謹控制血糖水平,以減低出現腎臟併發症的風險。現時血糖監控有三個最重要指標,包括「空腹」和「餐後兩小時」血糖水平及「糖化血紅素」(HbA1c),三者合一稱為「控糖鐵三角」。

一般,醫生會建議已確診糖尿病及糖尿病前期人士定時作血糖監控。患者可以每日使用輕便易用的家用血糖機進行俗稱「篤手指」的「空腹」和「餐後兩小時」血糖水平檢測,自行在餐前及餐後檢查血糖水平。剛確診、血糖水平未能受控或需注射胰島素的糖尿病患者,應每天進行一至三次自我檢測;而服用糖尿病藥且血糖水平較穩定的,可在醫生指引下減少檢測次數,但每星期也不應少於兩至三次。

如果要進一步減低患糖尿併發症的風險,還要倚靠「糖化血紅素」(HbA1c)水平來作準確預測。美國糖尿病協會建議,糖尿病患者應將「糖化血紅素」(HbA1c)控制在百分之七或以下,以減低糖尿病引致腎衰竭的風險。

「空腹」和「餐後兩小時」血糖水平以及「糖化血紅素」(HbA1c)三者是互相牽引的,缺一不可,故此如想好好保護腎臟功能,糖尿病患者就要堅守「控糖鐵三角」的原則,維持健康的飲食及運動習慣。

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