【本報訊】兩名感染入侵性肺炎球菌血清三型死亡的兒童中,三歲男童曾接種七價肺炎鏈球菌疫苗和十價加強劑,五歲女童則沒有接種該類疫苗。兒科專家指出,由於七價或十價疫苗沒有覆蓋血清三型,曾經接種該兩種疫苗的兒童,感染肺炎鏈球菌血清三型引致嚴重肺炎的機會,較從未接種該類疫苗的兒童高三倍,建議曾經接種七價或十價疫苗的兒童補打一針十三價加強劑。而從未接種的兒童,也應接種十三價肺炎鏈球菌疫苗。

黃永堅認為○八至一一年出生的兒童宜補打十三價肺炎球菌疫苗。

中文大學兒科學系教授黃永堅解釋,兒童接種肺炎鏈球菌七價或十價疫苗後,身體能抑制疫苗覆蓋的七至十種肺炎鏈球菌感染上呼吸道,但兩種疫苗不包括血清三型或十九A型等導致嚴重肺炎的血清型,令這些惡菌在上呼吸道大量孳生,並入侵身體。

由於這些惡菌不單止會導致患者肺部膿腫或肺積水,更能分泌出酵素,破壞紅血球和腎血管表面,令到患者腎臟血管阻塞,出現嚴重肺炎和急性腎衰竭,本港曾有因此死亡的個案。治療對抗肺炎鏈球菌血清三型宜用傳統的盤尼西林。

不宜常轉醫生

兩名兒童入院前先後向多名私家醫生求診,黃永堅提醒家長,不要因患肺炎的子女服藥後沒有短時間退燒就轉換醫生。

即使醫生配方合適藥物,病童仍有機會持續發燒三至五日,只要子女由發病初期神情呆滯,轉為有胃口進食,病情已有好轉,家長毋須擔心。若每名醫生以「瞎子摸象」方式診治,更難跟進兒童病情進展。

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