醫知健:身體語言大辭典:疼痛變麻痛顯示腫瘤縮小
晚期肺癌擴散至胸椎的情況並不罕見,由於胸椎有不少神經通過,所以擴散至該處的癌細胞有機會壓着神經,造成背痛,不少晚期肺癌患者也是因背痛的徵兆求診,及後經過電腦掃描,才發現疼痛的原因並非肌肉勞損或其任何筋骨疾病,而是在胸椎骨骼發現癌細胞,然後再溯本追源,才發現癌細胞的源頭來自肺部,證實為晚期肺癌。
晚期肺癌大多不能透過手術治療,主要為藥物治理。當藥物能夠發揮效用的話,患者體內的癌細胞會開始死亡,減慢甚至停止增生,於是腫瘤開始縮小。對於轉移至胸椎的腫瘤,它慢慢縮小時胸椎的神經線便不再受壓,於是原來的背痛會慢慢消失,取而代之的是在原來發痛的位置出現被螞蟻咬的麻痛感,而且隨着疼痛消失,麻痛情況不斷加劇。原來,即使神經線沒有再被壓着,但神經因曾經受壓而出現損傷,造成麻痛,只是先前被疼痛遮蓋了而沒有被發現,但隨着疼痛消失,麻痛便逐漸浮現,並會持續一段時間,待受傷了的神經復元才會消失。
原來,即使痛楚仍在,但痛感轉變,也提示着病情的變化,由此可見患者對病情的描述,其實已可讓醫生對病情可以有一個大概評估及診斷,其後的檢查及檢驗也只是輔助及印證已然。所以患者不要忽略每一個細節,盡可能把自己每一個的身體狀況及變化告訴醫生,這些對醫生來說全都是非常重要。