坐骨神經痛患者在發病時,其臀部及大腿後側會出現麻痺、灼痛、感覺類似被「蟻咬」或「針刺」,這些感覺會沿着背部,經過臀部、大腿外側或後側,伸延過膝部至小腿,甚至達到足背、足跖(即腳底)等部位; 通常是單側(即一邊肢體)病發,雙側同時出現則較為少見。 在夜間、站立或安坐一段時間、打噴嚏、咳嗽、大笑、用力排便或彎身拾物及向上托物件時,情況會較差。

其實坐骨神經痛是病徵,而非一種疾病,但也有不少人與下背痛混淆,所以需要正確的診斷,才能對症下藥。醫生一般會先詢問患者病發的年期(即已發病多久),疼痛的情況和曾否有復發,接着便是判斷是否存在相關的紅旗因素(Red Flag Findings)。紅旗因素是指一些較危險的因素,代表患者有的不是一般的坐骨神經痛,其症狀並不是由椎間盤突出引起,而是由癌症、嚴重的深層感染、骨折或其他更嚴重的疾病所引發;所以如出現紅旗因素,就應該儘早進行更深入的檢查。

有些人誤以為手術才可治療突發性坐骨神經痛,其實這想法並不完全正確,臨床經驗約八成的病人可被保守治療治癒,包括休息、醫生處方的止痛藥物、物理治療等,只有痛楚仍然持續的病人,或經上述非手術性治療三個月後,才需要接受手術治療。根據統計,三成至六成的背痛個案,一星期的治療已有較好的恢復; 而六成至九成病人,治療六星期已恢復良好; 95%以上的患者,在十二個星期也會有不錯的康復。

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