伊院爆腸道惡菌三千五病人驗糞
抗藥惡菌攻陷公立醫院。抗萬古霉素腸道鏈球菌（VRE）在伊利沙伯醫院為龍頭的九龍中聯網失控爆發，伊院本年至今錄得逾四百宗個案，更蔓延其他公院。醫院管理局終採取空前手法，昨起為伊院全院病人「採糞查惡菌」，目標人數達三千五百人。初步估計，最終約一成人為帶菌者，院方需預留病床隔離，將三成非緊急手術推遲，料六百名病人受牽連。香港大學微生物學系講座教授袁國勇形容VRE爆發處萌芽階段，要把握黃金期及早控制，避免重蹈抗藥性金黃葡萄球菌（MRSA）覆轍，無法再防控。
伊院昨日起為所有住院病人採集糞便樣本化驗有否帶VRE，需時一個月。（設計圖片）
伊院醫護人員做足保護措施防範惡菌。
伊院在病床當眼處張貼勤洗手告示，提醒病人注意個人衞生。
袁國勇（中）表示，必須在VRE萌芽階段控制其爆發情況。
九龍中醫院聯網今年VRE病人激增
對醫護有信心
陳小姐：「媽媽上禮拜入院做腸道手術，唔知留醫幾耐。醫院為病人做細菌篩查？未收到通知。平日見護士同其他病房職員都有洗手，相信佢哋嘅衞生意識無問題。」
李先生：「冇收到醫院通知要為病人驗菌。媽媽留醫，未知幾時出院，醫院冇通知。醫護人員有冇經常洗手？冇特別留意，相信佢哋睇完病人都習慣洗手。」
九龍區公院今年發現VRE帶菌者激增，伊院為災區，本年至今錄得四百五十宗創新高，聯網內的佛教及九龍醫院今年首八個月有逾二百八十宗，牽連聯合、廣華、瑪嘉烈等其他醫院近月持續有爆發，令人憂慮VRE在公院植根。
醫管局決定推行史無前例的大型VRE篩查計劃，伊院昨起為所有住院病人抽驗糞便是否VRE帶菌，再隔離治療，整個計劃料需時兩至四周。該院副行政總監何曉輝稱，至今未掌握VRE爆發源頭，為留醫病人出院及入院時採糞便樣本，可確定何時受感染，「搞清楚係醫院定社區爆發」，才能對症下藥。
防蹈輕視MRSA覆轍
院方初步估計，約一成病人帶菌，以內科居多。何曉輝稱，部分帶菌者來自安老院舍，因院舍無設備照顧患者，即使他們已康復亦要繼續留院，令住院日數由六天增至十二天。院方為騰出病床照顧這批帶菌者，約三成包括小腸氣、割膽石等非緊急手術要重新安排，每日約三十名病人受影響，最終料六百人受牽連推遲手術約期。
伊院昨已抽查一百四十名外科病人，今日安排內科病人抽驗。外科病床當眼處貼有告示，提醒病人、探訪者及醫護人員勤洗手，旁邊放有洗手液。
袁國勇表示，二十年前醫學界輕視MRSA，結果令MRSA入血率由當時僅百分之一，飆升至現時高達五成，「搞到咁嚴重係大家以為好普通，唔理」。新加坡、南韓和北京醫院曾採用同類篩查計劃有效控制VRE爆發。VRE患者要處方比萬古霉素貴至少十五倍價錢的抗生素，但藥效一般。他提醒勿濫用抗生素，否則日後用藥更難。
醫生轟無加人手配合
港大感染及傳染病中心總監何栢良稱，伊院今年初已不停爆發VRE，現在才做篩查，「遲好過冇」。有伊院內科醫生批評，院方一直拖延處理，早前派「臥底」監察醫護人員洗手，成效不彰，卻把責任推卸前線無做感染控制。他質疑，推行篩查計劃，卻無加人手配合，只令前線士氣更低落，建議至少增一成人手配合。
食物及衞生局局長高永文說，篩查計劃可能為伊院運作帶來壓力，部分病人延長留醫日數將加劇醫院工作量，非緊急手術病人又要重新約期，但篩查有助監控VRE爆發，醫管局已成立事故中心跟進。
伊院VRE篩查計劃重點
‧九月三十日起為所有住院病人進行篩查，需時兩至四星期。
‧院方目標採集三千五百名病人糞便樣本化驗。
‧初步估計約一成病人是帶菌者，以內科居多。
‧部分帶菌長者即使康復亦要繼續留院，要騰空六百張病床應付，住院日數或由六天倍增至十二天。
‧約三成非緊急手術重新安排，每日約三十人受影響，約期最多推遲三個月。
‧緊急服務包括剖腹產子、癌症手術等不受影響。
‧醫院啟動重大事故控制中心分析篩查數據。
資料來源︰伊利沙伯醫院
