顧名思義,急症室是為遇上緊急情況或有生命危險的病人提供二十四小時醫療服務,然而,如今的公立醫院急症室顯然名不副實,求診者等候數小時已是家常便飯,有病人竟被迫滯留超過二十小時,簡直不可思議!

病人滯留急症室的場面發生在沙田威爾斯親王醫院,前日逾二十名求診者經分流後被定為次緊急病者,有位跌傷腳的老翁由前日中午十二時開始等候,直至昨晨九時始獲安排入院留醫,足足等了二十一小時;有位撼傷後腦的六歲小童,由前晚七時等到昨晨六時才獲安排照X光及縫針。在晚上十時許的高峰期,過百名病人逼滿急症室,水洩不通,徬徨無助,沒有病也隨時等出病。

公立醫院急症室求診人數近年不斷上升,這是事實,求診者需要分流,這也是可以理解的,但無論如何也不應該讓病人苦等逾二十小時吧?難怪求診者懷疑急症室處於真空狀態,根本沒有醫生當值。對此,威院發言人回應指,前日最少有四名醫生當值,求診者約三百人,病人不算多。這就奇了,既然病人不算多,為何會出現這種亂象呢?如果病人再多一些,豈不是更加混亂?

公立醫院近年亂象叢生,問題源於前線人手不足,而前線人手不足又源於醫管局資源錯配。去年使用公立醫院急症室的病人突破二百三十萬人次,但急症室醫生人手不僅沒有相應增加,反而不斷流失,最新流失率達百分之五點五。醫生人手短缺,自然影響服務,這正是急症室輪候時間愈來愈長的主要原因。

事實上,前線人手短缺已是公立醫院的老問題,而且隨着公共醫療需求不斷增加,問題還會進一步惡化。巧婦難為無米之炊,北大嶼山醫院將於本月二十四日啟用,人手配備仍未齊全,當局幾經辛苦跨區挖角,好不容易才聘請到十四名醫生,但也只能勉強應付急症室每日八小時運作,不知何時才能將急症室服務延長至每日二十四小時。更何況,未來數年還有多間新醫院相繼落成,包括天水圍醫院、港大私家醫院、啟德醫院等,人手又從何而來?

公立醫院問題多多,除了醫生不足,護士短缺同樣嚴重。香港護士協會早前調查發現,近三成受訪護士計劃未來半年離職或退休。護士爭相逃亡,以致與病人比例持續上升,日更是一比十一,午更升至一比十二,夜更飆升至一比二十四,遠差於國際標準一比四至六。護協擔心未來三至五年為護士退休潮,屆時護士短缺情況將會更加嚴峻。

禁微者易,救末者難。醫生不足也好,護士短缺也好,歸根究柢都是醫管局管理混亂、資源錯配所致,問題日積月累,尾大不掉,如今想補救已太遲了。小病拖成大病,大病拖到沒命,今時今日的公立醫院,確實令人望而生畏!

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