前朝政府虛度光陰,不斷拖延醫療改革。現任食物及衞生局局長高永文挾高民望成立醫管局檢討督導委員會,擺出全面改革公共醫療體系的姿態,究竟是真是假,人們拭目以待。惟可見到的是,目前公共醫療體系百病叢生,官僚陋習根深柢固,制度漏洞層出不窮,當局要落實改革,顯然不是一件容易的事。

伊利沙伯醫院最近發生醫護人員涉嫌集體「呃鐘」事件,恰恰反映公立醫院的混亂管理。事緣該院電腦掃描中心推行超時津貼計劃,鼓勵醫護人員逢周六自願加班,額外為二十八名病人進行掃描檢查。惟最近有內部人員踢爆,有護士及放射技師為了「呃鐘早退」,擅自加開一台電腦掃描機,安排病人提早檢查,最高紀錄試過下午三時收工,但加班津貼則計至六時。尤有甚者,參與計劃的醫生根本不用返回醫院,仍可照袋津貼。

行醫看病,責任重大,若今次事件屬實,不僅涉及欺詐公帑,更令人擔心病人的安危。試想想,加班醫護人手有限,而今為了加快完成工作而擅自加開掃描機,是否足夠應付呢?掃描檢驗草草了事,難道不會影響治療質素?再說,若醫護人員有能力提早完成工作,為何不增加名額,讓更多病人受惠?面對呃鐘騙津貼的嚴重指控,院方雖然表示若調查屬實,將依據既定人事程序處理,但根據過往經驗,若非發生人命關天的大事,這類調查大都雷大雨小,不了了之。說穿了,前線人員濫用制度呃補水,監管不力的管理層同樣難辭其咎,所謂內部調查,無非應付輿論而已。

追本溯源,醫管局○七年起設立特別超時津貼計劃,原意是鼓勵專科部門加班工作,縮短病人輪候時間,無奈局方眼高手低,好事最終變成亂事。正如有醫生一語中的,今次事件反映超時津貼制度不清、執行混亂,這邊廂,伊院低估電腦掃描中心可承受的服務量;那邊廂,亦有參加計劃的醫院高估部門承受能力,將所有泌尿科手術安排在周六處理,以致泌尿科醫生平時閒死、周六忙死,根本無法達到預期效果。

事實上,公共醫療亂象叢生,醫護「呃鐘」只是冰山一角。單說最近三個月,醫療及衞生部門便接連爆出「衞生署高官不務正業帶薪考大狀」、「助理署長臨退休獲批公帑外訪」、「威院黑箱翻閹退休牙醫」等醜聞。最匪夷所思的是,東華醫院理遺護理診所為了達到醫管局訂下的診症人數目標,竟不惜造假篤數,拿醫護人員充當「病人」。

歸根究柢,物必先腐而後蟲生,本港公立醫院及診所事故頻仍、醜聞不絕,問題不只出在個別醫護人員,也不只出在個別醫院,而是反映整個公共醫療體系腐爛不堪,已經病入膏肓。醫療改革刻不容緩,希望高民望的高永文大刀闊斧,不要步前朝周一嶽的後塵。

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