昨天說到，醫管局總部行政人員去年大幅增加一成四，對比整體人手增幅不足半成，足證其肥上瘦下的惡習不改。其實，在歷屆政府縱容下，醫管局早已變成一個身軀臃腫、頭重腳輕的怪胎，總部人手激增還在其次，更大問題出在那些疊床架屋的分區聯網。

現時醫管局透過七個分區聯網管理轄下醫院，每個分區由一名聯網總監掌舵，下設財政、人力資源、行政事務、護理、臨床服務等多名聯網總經理；還有負責質素、風險管理、社區醫療、臨床及日間醫療、臨床及中醫藥等多名服務總監，單是養這些高層管理人員，每年便耗費天文數字的公帑。難怪醫療撥款年年增加，醫管局還在不斷呻窮！

可悲的是，聯網制度不僅沒有提升管理水平，反而導致資源錯配。以九龍東及九龍中聯網為例，前者服務人口佔全港百分之十四，醫療撥款比率只有一成，後者服務人口只佔全港百分之七，撥款比率卻高達一成四。其實在電腦普及、通訊便利的今天，醫管局轄下醫院大可交由總部直接管理，所謂分區聯網徒然浪費公帑，根本沒有存在價值。

說來好笑，在小小香港，政府尚且要兼顧中央與地方行政，從未聽過有人建議設立九龍市政府、新界市政府，反而醫管局下設多個「地方衙門」，可謂荒天下之大謬。