醫知健：身體語言大辭典：結核菌可入侵骨骼
結核菌可以感染不少身體器官，最常見的是肺部，即是最為人所認識的「肺癆」，但除此之外，骨骼也可以受到結核菌感染，形成骨結核。
骨結核常見於脊椎、髖關節、膝關節這三個部位，其初期的症狀與骨髓炎無異，有紅腫、熱痛等發炎徵兆及後，骨骼組織會漸漸被結核菌侵蝕，出現「乾酪狀壞死」的情況。不少病患者在早期未必能察覺患上骨結核，直至從ｘ光片中看到骨骼出現大大小小的空洞才發現此症，到病情較後期，患者壞死的骨骼組織可能會脹破周邊的結締組織，令皮下形成一個「冷膿瘍」。
「冷膿瘍」（cold abscess），又名脊椎旁膿瘍（paraspinal abscess），其實是結核菌所產生的膿腫，其內含的膿液通常為蒼白黃色，並缺乏黏液性。「冷膿」除可積蓄於脊柱兩旁或肌肉內，也可溢出皮膚外。「冷膿瘍」雖沒有發熱、紅腫等急性炎症表現，一旦患者出現「冷膿瘍」，則表示骨結核病情已不輕，倘若結核菌走入脊椎，以至中央神經受壓力及損壞，更可以令患者下半身麻痹，甚至癱瘓。
骨結核多見於年紀細小，免疫能力較差的人，他們潛藏於體內的結核菌經由血流及淋巴，入侵骨骼系統。早期骨結核能夠以抗結核藥物治療。倘若病情嚴重，則需以手術治療，如果關節受感染嚴重損壞，可作關節整型、人工關節置換術或關節融合的手術。
