醫知健：長服阿士匹靈易胃潰瘍

七十七歲的陳婆婆沒感染幽門螺旋菌，○八年因胃痛接受胃鏡檢查，發現胃和十二指腸潰瘍，經治療後康復。她因患心律不正和心衰竭，安裝心臟起搏器，翌年開始服食阿士匹靈預防中風，亦服用抑制胃酸藥物，減低阿士匹靈副作用。她去年出現貧血和十二指腸潰瘍，康復後又復發，今年四月中因嘔吐入院，留醫翌日突然嘔血，血色素由正常十一點五度，跌至六點五度，共輸八包血漿及轉送深切治療部。

由於她的十二指腸嚴重出血，在深切治療部留醫的一周內，五次透過胃鏡止血，其中三次在午夜緊急進行。經過多次手術後，她病情好轉，轉到普通病房留醫及停服阿士匹靈，上月中到腸胃科專科門診覆診。

主要由幽門螺旋菌引致

腸胃及肝臟科專科醫生陳沛然指本港每十萬人有三十至七十人患胃潰瘍，他在過去兩年半進行約一千六百次胃鏡檢查，有一百六十五人患有胃潰瘍或十二指腸潰瘍。過去大部分胃潰瘍由幽門螺旋菌引致，服用抑制胃酸的質子泵抑制劑和兩種抗生素，大部分病人都康復，但不少心臟病患者需服用阿士匹靈預防血管阻塞，免疫系統疾病病人需服類固醇或非類固醇消炎藥，因而令胃潰瘍機會增加。醫生處方藥物時，需要衡量藥物風險和藥物能否控制病情。他提醒需要服用該類藥物的病人，如感到腸胃不適或糞便變黑色，可能是胃出血徵狀，必須求醫。