醫知健：孕婦患罕有致盲頭痛症
腦掃描顯示病人的腦靜脈位置。
【本報訊】威院婦產科團隊於○九年四月接獲一名四十一歲、懷孕三十周孕婦因持續頭痛求醫，她過往健康紀錄良好，並無偏頭痛病史或撞擊，血壓正常，但從懷孕二十七周起便感到右邊頭部疼痛，其腦神經測試結果不明顯，醫生處方止痛藥後，頭痛徵狀曾減輕。至懷孕三十七周時，孕婦右邊頭部再痛及視力重影，其中一隻眼球突出，醫生估計她患有自發性頸動脈海綿狀竇廔管。
腦掃描顯示病人的腦靜脈位置。
但礙於孕婦進行Ｘ光檢查及使用顯影劑有風險，團隊決定先剖腹取出二點六公斤重的女嬰，再轉介至腦神經外科接受血管造影檢查，發現該孕婦腦血管聯繫不正常，令動脈血液倒流返面部靜脈。醫生隨後為她進行栓塞術阻止倒流，術後孕婦視力回復正常，不再頭痛。負責治療的威院婦產科專科醫生楊式穎指，這是十年來首宗個案，此症嚴重可致盲及顱內出血，提醒婦產科醫生，孕婦頭痛雖常見，但同時有複視、眼球突出或血壓高等可疑徵狀，應提高警覺。楊式穎又指，頸動脈海綿狀竇廔管因血管不正常聯繫海綿竇及頸動脈所致，過往文獻指出，約有兩至三成患者會在懷孕期間病發，估計因賀爾蒙變化致妊娠高血壓，影響血流，但該個案血壓正常，故病因未明。
