沒有最恐怖,只有更恐怖,公立醫院醫療事故早已不是甚麼新聞,但瑪麗醫院發生搞錯血型換錯心的怪事,卻是聞所未聞。醫管局沒心沒肺,管理混亂,烏煙瘴氣,何事不生!

一名中風病逝的中年漢捐出心、肝及腎等器官,移植給四名重症病人,其中的心臟移植給一名心臟衰竭女病人,但負責換心的瑪麗醫院在手術完成後始發現病人的血型與心臟捐贈者不符,該女病人目前在深切治療部留醫,情況嚴重。

逝者遺愛人間,公院為禍病人,本港器官捐贈本已嚴重不足,瑪麗醫院不僅未能善用捐贈器官,反而令接受捐贈者飽受不必要的痛苦和折磨,甚至面對生命威脅,這又豈只是醫療事故那麼簡單。食衞局局長高永文聲稱,發生換錯心事故罕見及嚴重,須由獨立專家調查,希望盡快查出原因,不排除超過一個程序出錯。

醫療事故一單都嫌多,何況換錯心。令人百思不得其解的是,換心是大手術,理應慎之又慎,經過多重人手、多個步驟核對血型,為甚麼還會弄錯呢?院方初步調查顯示,事故涉及人為疏忽,其實近年公立醫院事故不絕如縷,無奇不有,輸錯血、打錯針、斷錯症、開錯刀、配錯藥……絕大多數與人為疏忽有關。有人認為,醫管局沒有為員工提供良好的工作環境、充足或清晰的臨床工作指引,是造成事故頻生的主要原因。實際上,每逢發生重大醫療事故,當局都會煞有介事調查一番,並會提出一大堆建議及指引,可惜醫療事故還是不斷發生。說到底,醫管局文過飾非,醫醫相衞,從來沒有認真吸取教訓,追究責任,所以,不管如何調查及制訂指引,終是一紙空文,無補於事。

除了管理混亂,制度鬆散之外,前線人手不足亦是導致醫療事故頻生的另一個主要原因。本港一名護士大約要照顧十至十二名病人,較國際平均水平高出一倍,工作重、工時長、壓力大,以致有護士以「嬲爆、勁灰、頹喪」來形容自己心情。護士如是,醫生亦如是,人手不足,疲於奔命,不僅影響士氣,亦難免百密一疏,出現事故何足為奇。冰凍三尺,非一日之寒,前線人手短缺其實已非一朝一夕的事,奈何當局不是視而不見,就是束手無策,令問題不斷惡化,積重難返。

特首梁振英在其施政報告中提出設立督導委員會,全面檢討醫管局的運作,探討提高成本效益及服務質素的可行措施,並就醫護人力規劃及專業發展進行策略性檢討。事實上,醫管局管理混亂,尤其是架構臃腫,肥上瘦下,早已備受詬病,當局再不痛定思痛,對公共醫療系統進行一次改頭換面的大手術,更大更多的醫療亂象還在後頭。

見微知著,醫管局沒心沒肺沒靈魂,正是港府施政亂象的一個縮影。怕只怕,香港病入膏肓,沉疴難起,不管如何換心,也無法起死回生!

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