醫知健：腹部勁脹痛大腸癌徵兆
腸塞可大可小，若腸塞屬於「閉環梗阻」，即食物殘渣不能排出體外，病人亦無法嘔吐出來，結果令一段大腸積聚大量糞便，隨時爆裂。有三十七歲英籍男子患大腸癌導致大腸閉環梗阻，盲腸至升結腸的一段大腸被糞便「泵脹」達十厘米直徑，須即時做手術將腫瘤和塞腸一併切除。外科專科醫生郭寶賢指，閉環梗阻屬於非常危急的腸塞，若稍遲施手術，大腸隨時破裂，糞便進入腹腔，引致腹腔炎，死亡率高達一半。
郭寶賢解釋，大腸出現閉環梗阻的病人，腹部明顯腫脹。
該名英國男子來港探親，但不足兩日即因嚴重腹痛求診，右腹明顯腫起。經X光和電腦掃描檢查，顯示男病人升結腸腫脹得像吹脹氣球，須即時入院做手術。郭寶賢表示，原來病人的腫瘤位於右腹升結腸與橫結腸交界，並且圍繞結腸圓周向內生長，像戒指般將結腸「箍死」，糞便不能通過。由於病人盲腸內負責將食物殘渣從小腸送入大腸的「迴盲瓣」運作正常，形成升結腸和盲腸內的糞便「有入無出」，將直徑約兩厘米的升結腸「谷脹」至十厘米。
男病人接受手術時，該段結腸已瀕臨脹爆，若再遲一日才開刀，結腸一旦爆裂，情況將更危險。切出的腫瘤經過化驗，確定屬第三期腸癌，癌細胞已進入淋巴結。
嘔吐無大便 腸塞徵狀
郭寶賢指出，該名英國男病人原來不知自己已患大腸癌。腸塞本是腸癌徵狀之一，腸塞徵狀則包括腹痛、腹脹、嘔吐和無大便，但男病人病情來得太急，其他腸塞及大腸癌病徵尚未出現便險些塞爆腸。
郭寶賢表示，除上述情況外，若大腸內兩處出現腫瘤，也會使兩腫瘤之間的一段大腸大量積聚糞便而爆裂。若病人的「迴盲瓣」運作失效，病人可將食物殘渣嘔吐排出，又沒有排便，腸塞徵狀明顯，病人便會留意到自己健康出現問題。
由於大腸癌引致腸塞的個案中，不足一成屬於閉環梗阻。病人可能只是腹痛和腹脹，其他癌狀或腸塞病徵未出現時，生命已受威脅。郭寶賢提醒市民，市民若感到腹部明顯膨脹或有異常的嚴重腹痛，便要立即求醫。
