醫知健:丙型肝炎 治療有法

丙型肝炎可導致肝硬化及肝癌出現,但其實只要有適當的治療,丙肝「醫斷尾」的機會也相當不俗。而剛在香港舉行的「2013丙型肝炎論壇」,多位出席的國際肝炎專家,闡述了丙肝最新的治療趨勢及發展方向,例如是不同藥物組合的治療成效、不同人體基因對藥物的反應等等,相信在不久的將來便會有更多的新藥及療法,可以更針對性治療不同類型的丙肝病毒。

目前,丙型肝炎的常規治療是使用長效干擾素及利巴韋林。此療法對二型及三型丙肝的療效較佳,但對一型丙肝的療效只有約五成,且有不少副作用,如出現感冒般症狀、貧血、皮膚敏感及抑鬱等。近年醫學界加入直接抗病毒劑治療丙肝,三藥同用可以令一型丙肝的療效提升三成,而過往曾接受治療但無效的病人,療效更提升近三倍。

不過,直接抗病毒劑對二、三型丙肝,以至香港獨有的第六型丙肝,尤其是現時相關的臨床研究均在歐美等西方國家進行,當地患者的基因及流行的丙肝類型,與亞洲地區大為不同,若要找出最適合中國人的丙肝療法,便需要在中國人口中進行研究。由於香港的患者數目較少,我們可作為牽頭人,與內地機構合作進行更多藥物研究,以找出最適合中國人的治療方案,減低患者出現嚴重併發症的風險。

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腸胃及肝臟專科醫生 廖家傑