醫知健：無縫眼角膜移植 一個月內復原

【本報訊】嚴重眼角膜病變需輪候接受眼角膜移植，目前本港主要使用全層或板層眼角膜移植技術，但眼角膜厚度、大小及縫針過程均會影響術後視力，甚至有排斥情況。養和醫院去年率先引入最新「後彈力層內皮細胞眼角膜移植無縫手術」（DMEK），只需植入薄至零點零一毫米的精細眼角膜底層細胞組織便可，僅佔整個眼角膜的百分之二，排斥率較低，復原時間少於一個月。有患者雙眼分別接受過板層移植及DMEK手術，認為後者復原能力較佳。

角膜感染或罹患角膜退化性疾病等都屬角膜病變，嚴重患者需接受角膜移植手術。養和醫院眼科專科醫生鄭澤鈞指，全港每年有二百多人需接受角膜移植手術，平均需輪候一至兩年，眼角膜約厚零點五毫米，大多接受傳統全層眼角膜移植，另有一至兩成患者會接受板層眼角膜移植手術（DMEK或DSEK)，只需切除病人後層部分眼角膜組織，再移植捐贈者組織，傷口較小可減低排斥率。鄭說全層眼角膜移植需為病人縫十幾針，會增加患者術後散光度數；板層眼角膜移植，若捐贈者角膜太厚或太小，可出現虹膜周邊前黏連致青光眼及移位。