醫知健：遭蛇吻啜毒加劇傷勢

【記者陳紹恒報道】蛇年伊始，若在鄉郊與蛇相遇，勿「貪得意」捉蛇或打蛇，以免牠們受驚反擊。有急症科醫生指，本港每年有逾百宗蛇咬送院個案，九成是被毒蛇咬傷，雖近二十年無死亡事件，但蛇毒可造成嚴重損害，最常見的青竹蛇可致溶血反應；飯鏟頭可令組織發黑壞死，或需截肢保命；銀腳帶與過山烏的神經毒素更可令呼吸衰竭。

毒液噴入眼損視力

屯門醫院急症科顧問醫生馮顯達指，公立醫院於過去三年，每年接獲一百至一百二十宗蛇咬個案，其中新界西佔三分之一。最常被蛇咬的為村屋居民，其次為行山人士。九成個案均是被毒蛇咬傷，當中最常見為青竹蛇，毒液可破壞人體凝血功能，引發溶血反應，若盡快到醫院注射血清，一般沒大礙。

至於俗稱「飯鏟頭」的中華眼鏡蛇，其毒液可令傷口附近細胞壞死，情況嚴重或需植皮甚至截肢，曾有個案被咬後手指頭發黑，為免細菌感染只好切除。飯鏟頭亦可噴射毒液作攻擊，若入眼可令眼角膜受損。但要數本港最危險毒蛇，不得不提又稱「銀腳帶」的銀環蛇，及俗稱「過山烏」的眼鏡王蛇，牠們的神經毒素可抑壓中樞神經，部分人在被咬後二至三小時毒發，但亦可快至半小時內呼吸衰竭。

蛇類一般在四月結束冬眠，蛇咬個案會隨之增加，秋季前會達到高峰，每年八至十月的蛇咬個案已佔全年一半。馮顯達提醒市民郊遊時盡量不要走入草叢，有需要可用行山杖撥開雜草，最好穿着覆蓋腳跟的高筒鞋，見到蛇時要保持冷靜及慢慢退後離開。

被蛇咬切勿慌張，因心跳加速會令毒液更快流遍全身；盡量記住蛇的外形及顏色，或拍照供醫護參考。不少人被蛇咬後會用口啜毒，但毒液深入皮膚底層難以啜出，口腔細菌反可能令傷口發炎。被咬者亦不應割開傷口「放毒」，因可能會流血不止或擴大中毒範圍。