換心肝女不敵怪病辭世

瑪麗醫院二零一零年為二十七歲女子Jackie完成同時移植心臟及肝臟手術，為本港移植史里程碑，惟Jackie約三個月前因罕見遺傳病惡化入院，先後出現嚴重脫水、腸臟衰竭及腎衰竭，終於本周一晚辭世。香港大學外科學系系主任盧寵茂深感惋惜，指當日手術成功，可惜或許等候器官的時間長一點，令Jackie被遺傳病破壞的腸胃神經線無法復原。他慨嘆：「我哋真係盡咗力，如果有多啲人捐器官，早少少幫到佢移植，結果可能會唔同。」

原從事舞台工作的Jackie，零八年確診患罕見遺傳病「家族性澱粉樣多發性神經病變」（FAP），兩名親人均在三十多歲時去世。她翌年起輪候換肝，期間又併發心衰竭，幸一零年八月獲意外身亡的十九歲青年捐出心及肝，成為本港首位同步換心肝病人，她的舊肝則捐予另一名六十二歲肝癌病人。診治Jackie的醫生說，她的心肝於手術後回復正常功能，可重投正常生活，覆診時亦無異樣，「記得有次佢入院吊鹽水，好緊張話吊完就要出院，因為趕住去睇演唱會！」

數月前，Jackie因狂嘔不止及無法進食再入院，醫生發現她的腸臟衰竭，無法蠕動，導致營養不足及抵抗力暴跌，相信是遺傳病惡化。醫生解釋，她接受移植手術前，「澱粉樣」毒素已蔓延腸胃，若當時不移植，等同宣判她等死。外國文獻顯示，FAP病人換肝後，病情確可有轉機。惟按現時結果，Jackie的腸胃神經線當日已受到不可逆轉的損壞，「佢等咗一年半先移植，可能都係遲咗少少。」

脫水腎衰竭 拒醫院再延命

留院期間，Jackie因嚴重脫水致腎衰竭，後期只能臥床無法活動，她一直清醒。院方想設法延長Jackie生命，包括以鼻胃喉及小腸造口餵食、駁喉洗血等，惟她一一拒絕，至本周一晚上去世。

盧寵茂表示，整個移植團隊均感沉痛及惋惜。他指肝移植是國際公認治療FAP的唯一方法，外國器官捐贈較多，病人等候時間較短，身體所受破壞亦較小，「手術本身係成功，我哋盡咗力，問題唔係FAP病人值唔值得救，而係如果早啲有器官，就有大啲機會救到佢哋。」據了解，瑪麗去年初亦為另一名患FAP的女病人同時移植心肝，病人獲丈夫捐出活肝，術後情況一直穩定。