醫知健:耳喉通話:初期鼻咽癌鼻血暗紅色

流鼻血是其中一個最為人熟悉的早期鼻咽癌病徵,但導致流鼻血的成因眾多,當中鼻咽癌所佔的只屬少數,如何在避免不必要的檢查和醫療開支的同時,亦能及早發現早期病變,便成為一個重要課題。

通常流鼻血是由於外露的微絲血管破裂所引致,而出血位置多在鼻中隔前部微絲血管較密的地方。平日打噴嚏、擦鼻或挖鼻孔等動作,都可能因用力過度而弄破血管,導致出血;或在天氣乾燥的時候,鼻腔內分泌物較易風乾,亦會令微絲血管更易受損出血。

一般鼻中隔出血流出的都會是鮮血,分量可多可少;而初期鼻咽癌組織破裂則會在流鼻水時帶血,或咳痰時有血,顏色多為暗紅或已成血塊,分量較少;有時鼻血倒流至口腔未被咳出,患者便會因此感到有血腥味。求診者亦可以多注意其他初期病徵,如腮骨後出現淋巴結而又無上呼吸系統感染徵狀,或出現單耳耳鳴、耳塞或聽力下降,這些病徵如同時出現,或個別出現後持續超過兩至三周,便必須要及早求醫並檢查鼻咽。如能在早期確診鼻咽癌,以放射治療配合化療醫治便可達七至九成以上的治愈率,可見鼻咽癌只要及早診治,便非絕症。

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臨床腫瘤科專科醫生張文龍