醫知健：身體語言大辭典：控血流量區域麻醉

不少人聽見需要進行麻醉手術，也心生懼怕。事實上醫生使用麻醉藥也會採取「應使得使」的取向，如果進行手術的範圍不大，便盡可採取局部麻醉。

如果在手指或腳趾進行比較簡單的手術時，只需要注射麻醉針進行局部麻醉，已經可讓手術順利進行；或用其他方法，例如手部手術可以臂叢神經麻醉（brachial block），將麻醉藥注射到頸底或腋下位置，該處是手臂神經的必經位置，手部不同區域是由不同的神經控制，故醫生需按手術需要決定麻醉哪一部分。

除了針對神經，也打透過控血流量，是在手指或手背的血管注射麻醉藥，再用止血帶（tourniquet）在上臂位置紮緊，令麻醉藥被困在手臂，不會隨血液流動走向全身，達到區域麻醉的功效。此方法可應用於手掌、手腕、前臂及手肘的手術。可是肩膀位置卻不能採用上述的方法，因其位置所限，無法透過束上止血帶來達到局部控制流量，只能採用全身麻醉方法進行相關手術。

必須留意的是，區域麻醉有時間限制，靜脈區域麻醉只可進行約一小時手術，臂叢神經麻醉則有兩至三小時的麻醉時間，故此除了視乎位置，也需要根據手術的複雜度來決定。