醫知健：身體語言大辭典：心房纖顫患者年輕化

現時本港心房纖顫（房顫）病者數目多達七萬人，較多於年長人士身上出現，估計人口老化會令患者數目增加。更有專家指，隨着高血壓及冠心病患者呈年輕化，相信出現房顫的整體年齡亦隨之下降。

房顫大多病徵不明顯，有部分患者出現心悸、心跳快而亂等病徵，一般要靠心電圖檢查來確診。病發時患者心房的不正常顫抖令血塊積聚，萬一血塊到達腦部阻塞血管便會導致中風。研究證實房顫患者中風風險比一般人高出五至七倍，因此醫生一般會處方抗凝血藥如華法林，或抗血小板藥如阿士匹靈以預防中風。

根據早前一項中大研究，發現服用阿士匹靈及華法林的高中風風險房顫患者各佔近四成，而沒接受藥物治療更佔一成半。服用阿士匹靈或不服藥的患者中風比率，較服用華法林的高出三倍之多，顯示阿士匹靈對高危患者的作用甚微。根據歐洲心臟協會的最新指引，低中風風險患者毋須服用任何薄血藥，而中至高危患者則應長期服用抗凝血藥，選擇包括傳統的華法林或較新式抗凝血藥，如「達比加群酯」。不過，華法林用法複雜，如須定期抽血，及避免進食深綠色蔬菜和草本植物等。較新式抗凝血藥限制相對較少，毋須驗血及戒口，亦顯著降低由房顫引起的中風風險。