醫知健：糖尿病變可致下肢缺血

【本報訊】明日是世界糖尿病日，本港約兩成糖尿病人患有併發症「糖尿足」，當中六成人因血管病變引致下肢缺血，令足部潰瘍繼而腐爛壞死，約一半嚴重患者需截肢保命！有外科醫生指，早期下肢缺血徵狀不明顯，只有雙腳冰冷、無故疼痛、痕癢等，年長患者多誤以為是年紀大的正常現象，以致拖延治理。他呼籲有以上病徵糖尿患者盡早求醫，透過超聲波等方法量度血流速度及血管阻塞情況，診斷下肢有否缺血。

外科專科醫生熊健表示，糖尿病患者代謝不正常，血糖及膽固醇過高，較常人高三至七倍機會導致下肢缺血。他指早期下肢缺血病徵不明顯：「糖尿長者會將下肢缺血誤以為係年紀大、血氣差、風濕或者關節痛。」

晚期下肢缺血患者會出現「間歇性跛行」徵狀，即走一小段路足部便會疼痛及疲勞；患者下肢亦因長期缺血，無法供應營養，足部組織易損傷壞死。熊健指早期患者可服用薄血藥、抗膽固醇藥或止痛藥治療，中期患者則需接受「通波仔」或搭橋手術，回復下肢供血；嚴重足部潰瘍者則需截肢，否則可能因細菌入血，引致敗血症。