醫知健:濕疹爛膚細菌侵脊髓

【本報訊】濕疹是兒童常見的免疫系統疾病,細菌可經破損傷口入血或入侵身體,危及性命。本港一名患濕疹的八歲女童出現發高燒和腰背痛多日,背痛令她要彎着腰走路,經電腦掃描檢查,發現腰部脊骨硬膜外出現膿腫,須進行緊急手術將膿腫引流出來。女童手術後需接受為期五周的萬古霉素治療,留醫六周康復出院。醫生相信女童出現罕有脊髓硬膜外膿腫併發症,是因慢性濕疹未有效受控,致患處皮膚潰爛,細菌入侵脊髓硬膜所致。

女童早前到東區醫院急症室求診時,體溫達攝氏三十九度,走路也要彎腰,後頸出現濕疹引致的皮膚潰爛,肌肉活動也因背痛受影響,雙腿也不能伸直提起。其母親向醫護人員表示,女兒已發燒五日和有四日腰背痛,病發前上學校體育課時扭傷背部。

女童留醫六周

電腦掃描檢查發現她腰部脊骨硬膜外出現膿腫,接受手術引流出黃色的膿,種菌結果驗出含革蘭氏球菌和金黃葡萄球菌,接受第三代抗生素和萬古霉素治療,最後留醫六周。出院後仍需骨科跟進一年。這宗個案在最新一期《香港急症醫學期刊》刊出。

中文大學兒科學系教授韓錦倫表示,濕疹引致的細菌感染,一般局限在患處,極少入血或入侵身體。他提醒家長,若子女患有濕疹,要按照醫生指示適當使用類固醇和外敷藥物,不要盲目相信坊間的「補品」或「秘方」,因可能不當攝取類固醇引致其他副作用。

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