醫知健：「體外反搏」加快中風者康復

缺血性中風可令患者腦血管閉塞，導致腦細胞死亡，從前患者僅可服藥控制病情。香港中文大學研究發現，無創性「體外反搏」治療有助提高患者血壓達一成三，腦血管血流量亦可增近一成。中大內科及藥物治療學系腦神經科主管黃家星形容，「體外反搏」將氣囊綁在病人大腿，氣囊會按心電圖的電波，循環充氣及排氣，有助下肢血液回流，令腦血流供應更佳，治療時感覺如「按摩揑腳」。期望療程可加快患者康復，增加獨立生活能力。

缺血性中風是指腦血管阻塞導致腦功能障礙，可造成永久殘障如癱瘓、麻痹、說話模糊及吞嚥困難等。黃家星指，急性中風發病的時候，腦血管的自動調節功能會受損，患者從前只能服用薄血藥阿士匹靈或降膽固醇藥等控制病情。

充氣排氣助血液循環

「體外反搏」儀器是用作治療心臟病的舊式儀器，中大於○五年引入儀器，研究用作治療缺血性中風。將三對氣囊綑綁在病人大腿、小腿及臀部，再在胸前貼上心電圖電極，氣囊會隨心電圖的電波，循環充氣及排氣。該系腦神經科副教授梁慧康指，當心臟舒張時，氣囊會充氣，肢體受壓可促使遠端靜脈有序回流，提高主動脈舒張壓；當心臟收縮時，氣囊會排氣令下肢減壓，驅使血液流向冠狀動脈、腦動脈、腎動脈等內臟器官：「腦塞咗嘅血管送唔倒血，就由周邊啲血管幫佢。」

增心臟輸出量七成四

中大於○九年九月至一○年十二月進行研究，測試「體外反搏」對腦血流動的影響，為三十二名平均六十八歲、有中等程度神經系統功能缺損的中風患者進行三十五次「體外反搏」治療，每次治療一小時，並作九分鐘腦血流檢測。結果發現，治療可以降低周邊血管阻力約三成九，腦血管血流量增加百分之九，並可以增加心臟功能輸出量達七成四。

研究又為二十名健康老人作「體外反搏」治療，發現他們的血壓及心臟功能都有提升，但腦血管血流量則沒有改變。有關研究已刊登在美國權威科研雜誌《中風》。

黃家星指出，中大正在聯合醫管局搜集更多病人的數據，以進一步了解療效，期望技術可提升患者的康復速度。