醫知健:耳喉通話:咳嗽成因多面睇

人人都試過咳嗽,除了上期提到的氣管敏感及上呼吸道感染外,鼻敏感也是常見導致咳嗽的原因。鼻敏感患者通常也會有鼻塞及鼻水分泌多等症狀,前者會令病人改用口呼吸,令氣管容易受到乾冷空氣刺激,而鼻水多容易出現倒流,刺激氣管產生咳嗽反應。

氣管或附近組織有腫瘤亦會引起咳嗽,原因是腫瘤會壓迫氣管,氣管於是不斷作出咳嗽反應,以便把「異物」驅走。而胃酸倒流亦可能會影響到喉嚨和氣管,令患者咳個不停。此外,患有肺炎、肺結核等肺病也常見引起咳嗽,至於支氣管擴張患者的氣管雖然較粗,但因清痰功能弱,故容易有痰液及病菌積聚而引起持續及劇烈的咳嗽。

很多人以為咳嗽都是呼吸道及肺部問題,但其實心臟病患者也容易有咳嗽,原因是他們的心臟泵血功能較弱,以致較多血液積聚於肺部,於是引起咳嗽。另外,部分藥物如某類血壓藥,患者服用後易有咳嗽等副作用。

部分病人接受檢查後可能仍未能找到引起咳嗽的原因,但對於吸煙人士來說,若持續出現咳嗽,便不能掉以輕心,可能是肺氣腫及肺癌等嚴重疾病的徵兆。

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耳鼻喉科專科醫生黃漢威