醫知健:小便頭暈揭膀胱生瘤

【記者戴碧怡報道】次次小便見頭暈,原來患上了嗜鉻細胞瘤!早前一名中年男士因頭暈而到瑪麗醫院求診,檢查後發現血壓及賀爾蒙水平高到「爆燈」,其中一種賀爾蒙更超標近五倍。電腦掃描檢查竟發現膀胱生有乒乓波大小的腫瘤,病人需切除部分膀胱,化驗後證實是嗜鉻細胞瘤。醫生指,此類罕見腫瘤由賀爾蒙分泌引致,生於膀胱位置更不常見,若長期忽視隨時會因血壓過高中風或心臟病發,需及早切除。

血壓賀爾蒙偏高

該名四十九歲男子曾於一○年患心臟衰竭,移植心臟後康復進展理想。其後他發覺經常於小便前、後感頭暈,於是到瑪麗醫院泌尿外科求醫。發現他的血壓水平不尋常,小便前上壓超過二百,他的腎上腺分泌賀爾蒙水平亦偏高。電腦掃描發現膀胱底部及兩邊肺部都有腫瘤。負責診症的瑪麗醫院泌尿外科副顧問醫生傅錦峰指,為免腫瘤擴散至其他位置,病人需接受手術切除部分膀胱,再做化療醫治殘餘小腫瘤。病人賀爾蒙水平術後不足一天便回復正常,抽取切除組織化驗後,證實屬賀爾蒙分泌引起的嗜鉻細胞瘤,並依附在膀胱血管位置。

傅指,賀爾蒙瘤以女性患者較多,男性的病發位置九成在腎上腺,少於一成在膀胱。他又說,由於該病人有高血壓、腫瘤又接近血管,手術時極易出血,難度甚高。他又指,該症雖不常見,但曾有國際研究顯示,患者五年內存活率僅五成。

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電腦掃描圖片顯示,病人的膀胱底部位置長了一個如乒乓球般大的腫瘤(紅圈)。