身高體重須相近兒童換心不易

【本報訊】每年輪候各種器官移植的病人數以千計,幸運成功移植的病人僅百多人,遠低於需求,其中尤以心肺移植最難求。瑪麗醫院心胸外科副顧問醫生曾巧峰解釋,心臟移植手術數字較其他器官少,除了器官來源不足外,心臟移植配對條件亦比其他器官難,必須是屍體捐贈,還要血型脗合,捐贈者與受贈病人的身高體重亦要相近。

該院心胸外科部門主管區永谷補充,兒童體形矮小及瘦削,而成人心臟太大,不適合移植予兒童。兒童因病、意外等原因離世,一般對父母是沉重打擊,甚少主動捐出去世子女的器官,因此兒童心臟移植個案不多。他表示,林言臻是運動健將,身高一百五十八厘米,體重五十三公斤,體形接近成人,令她找到合適心臟移植的機會增加。

須持續服抗排斥藥

區永谷稱,兒童器官移植手術的程序及風險與成人相若,術後要持續服抗排斥藥,抵抗力較低,日後要「戒口」注意飲食,以減低受感染風險;抗排斥藥通常含類固醇,或影響兒童體形。他估計,即使病童接受移植手術後,心肺功能只能回復八、九成。

區續稱,心肌炎屬心臟病之一,本港每年約有十宗感染過濾性病毒後併發急性心肌炎個案,以兒童及青少年佔多,但嚴重至換心續命,每年僅一、兩宗。

他解釋,部分人感染過濾性病毒後,身體免疫系統產生過敏反應,「好似自己人打自己人咁,殺死自己的心臟細胞。」病人初期出現發燒、咳嗽及流鼻水等感冒徵狀,不易察覺,直至有氣喘、心律不正及呼吸困難等徵狀才確診。

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周啟東(右)向林氏夫婦解釋言臻的病情。