醫知健:身體語言大辭典:大腸癌致腹部腫塊

大腸癌除了可能會令大便帶血、改變大便習慣,還可能會引致另一個與腸道相關的病症—腸梗阻。即是腫瘤大得堵塞腸腔,令未能消化吸收的食物渣滓及液體,不能通過腸道排出體外,囤積於腸腔之內,屬較嚴重情況。一旦腸道不暢通,腸道就會用力收縮,嘗試將食物或渣滓向前推,此時收縮的腸道會變得較硬和造成痛楚,使病人發現腹部有時隱時現的腫塊,會感到痛楚,可出現後不久又會消失。倘若已經出現彈痛(rebound tenderness)的話,腸梗阻可能會使腸臟缺氧而壞死,造成腹膜炎,這時必須緊急開刀處理。

除了上述病徵外,腸梗阻會令腸臟內的壓力增加,使腸臟的蠕動聲調變高,因此醫生也可透過聽診發現腸梗阻。事實上,當大腸癌發展至造成腸梗阻時,大有可能病情已較晚期,這時手術只可以解決腸道阻塞的問題,未必可完全除去腫瘤,需要再配合系統性治療如化療或標靶藥物治療,治愈機會也較早期低。故此,應定期接受大腸癌篩檢,如大腸鏡檢查或糞便隱血測試,希望盡早發現;而大腸鏡更可以早在大腸息肉尚未發生癌變之前進行切除,防患未然。

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臨床腫瘤科專科岑信棠醫生