醫知健：腕管綜合症易誤當風濕

【本報訊】文員打字、家庭主婦在家搬物或大廚「拋鑊」時，若用力不當，隨時會令位於手腕的神經線受壓，患上腕管綜合症，痛楚可由手指蔓延至手肘，嚴重甚至肌肉萎縮，四十至六十歲人士尤其要小心。有復康科專科醫生指，本港約百分之三至五的人患有此症，以女患者居多。曾有年長病人誤以為酸痛症狀是俗稱「翻風落雨」引起的風濕痛，多年來不作理會，確診時已嚴重至拇指肌肉萎縮。

腕管綜合症是指支配大拇指、食指及中指的正中神經，經過被腕骨及韌帶圍繞着的腕管時，受韌帶壓迫神經線所致。養和醫院復康科中心主任周志平指，患者早期較常在晚間出現手指等位置麻痹疼痛，間中做舒展動作可減輕痛楚，但病發中期動作已變得遲鈍，無法握穩毛筆或筷子，嚴重時痛楚蔓延至肩膀，甚至拇指肌肉開始萎縮，終令正中神經失去感覺。

周志平曾進行相關臨床統計，發現患者多屬基層，確診時已屬中至後期，患者約有八成三人從事勞動工作，一成為文員；五成三人確診時病徵已維持了兩年半，七成七人雙手皆患上此症。

常打字打機高危

周指轉職到養和醫院工作後，發現「養尊處優」的家庭主婦也會患上腕管綜合症。他曾遇過一名五十五歲女患者，縱然有家傭處理家務仍患該症。由於現今都市人長時間使用電腦打字或打機，他相信將來會有更多人手腕出現毛病，包括腕管綜合症。

醫生提醒，當發現疼痛症狀影響日常生活便應盡快求醫。醫治腕管綜合症，早期症狀可進行物理治療或接受內窺鏡腕管鬆解手術，將韌帶切開，探查腕管及鬆解正中神經線，手術切口細小，康復速度較快；但嚴重者則要施開放式的鬆解手術，切口較大，以便掌握患處進行治療，術後九成人有改善，每千人僅兩人術後復發。