醫知健：醫健Q&A：血壓高 不應停藥

Q：治療血壓高的藥物，是否開始服用後就不能停止？

A：原則上是對的，但這種說法不太好，不少患者因此而害怕服藥治療，如其說「不能」停止，倒不如說是「不應」停藥更為妥當。血壓高症是一種長期病，未有「一針即止」或手術等療法可以徹底根治高血壓。利用藥物長期治療，對控制血壓是有效的，而有效之處不在清除血壓高症，而在預防血壓高症引起的其他病症，如冠心病、心衰竭症、房顫、中風及腦退化症等。

Q：為甚麼高血壓藥物的劑量會不斷增多？是藥物無效還是血壓高症惡化？

A：處方血壓控制藥物的一個原則，是要「循序漸進」，醫生通常都會先處方較低劑量的藥物，然後逐漸增加至較多及合適劑量。這並不等於藥物無效或血壓惡化，假如藥物無效，醫生就會為病人處方其他的血壓控制藥物。臨床上，只有少數患者可以靠單一藥物控制血壓，而超過一半的病人，需要服用兩種或更多的血壓藥，才能把血壓控制在合適水平。除了藥物之外，改善生活方式亦有助控制血壓，例如少食鈉鹽、多吃蔬菜、少沾酒精、多做運動，保持適中體重。