醫知健:身體語言大辭典:沒有源頭的癌症

治療癌症,多需要確定原腫瘤的位置及類型,用以幫助掌握腫瘤的行為表現及對藥物的反應,而且現時抗癌的藥物設計對治療某類腫瘤才有最佳的治療效果,所以確定腫瘤的源頭對制訂抗癌計劃非常重要。

然而,大約每數百名癌症患者中便有一位的原發腫瘤最終無法查探得到,原因是原發腫瘤在成長初期已經開始擴散,擴散至身體各處的腫瘤不斷擴大,但原發腫瘤則生長速度緩慢,以至體積細小得現時的檢查及造影技術未能偵查得到。腫瘤科醫生惟有如偵探尋找兇手,憑藉各類線索,例如患者的病徵、腫瘤的擴散模式、淋巴結的受侵犯程度等等,去推斷腫瘤的源頭器官,例如上頸部淋巴受到侵犯是鼻咽癌、舌癌及扁桃腺癌患者的典型情況,所以如果患者的上頸部淋巴找到癌細胞,但源頭並不明顯時,縱使未能在他的鼻咽、舌頭及扁桃腺位置發現腫瘤,仍會替患者安排治療,包括針對以上位置進行放射治療,大有機會成功將腫瘤消滅。但對付已擴散至身體其他器官的腫瘤,主要是運用化療及標靶治療控制。

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臨床腫瘤科專科醫生 岑信棠