醫知健:身體語言大辭典:鼻咽癌電療致特殊後遺症

鼻咽癌是香港第七大癌症,治療方法以電療及化療為主,然而鼻咽癌有機會在原位復發,這時可選擇以手術及X光刀將腫瘤切除。由於鼻咽位於頭顱的中央,位置隱閉,故此若開刀把腫瘤切除,需要揭開部肌內,才能清楚看到位於鼻咽的腫瘤,進行準確切除。即使現時的揭面手術會按照患者肌肉的紋理而計劃開刀路線,讓患者於手術傷口愈合後,令疤痕對外觀的影響減至最低。不過,部分患者或會擔心治療的創傷性,而希望尋求另一種治療的可能性。

經過評估後,如果患者的情況適合,例如腫瘤體積不大、沒有擴散至其他器官,或可以X光刀手術取代。此手術屬於高準確度的放射治療方法,以一次性的高劑量輻射,針對存在於鼻咽的腫瘤並將之切除。不過,由於初次確診鼻咽癌時已曾經接受電療放射,所以,鼻咽癌患者多會出現鼻黏膜退化,或由一種可在缺氧狀態下生存的細菌而引致鼻腔發炎,使其鼻分泌物較正常人為多,因此在鼻咽癌患者身上會散發出特殊的氣味。每次患者覆診時,醫生都特別注意患者身上是否帶有這種特殊氣味,若發現這種氣味時,便會處方一個療程的抗生素,治療發生於他鼻內的炎症。

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臨床腫瘤科醫生 岑信棠