醫知健：喉癌康復者四種發聲治療

部分較晚期的喉癌病人，因切除喉嚨而無法如常發聲，他們需要學習新的發聲法，以便與外界溝通。普遍使用的發聲法有四種，分別是氣管食道活塞瓣發聲、電動喉頭發聲法、氣動式喉頭發聲法和食道發聲法。

電動或氣動喉頭發聲法是採用人工發聲器幫助發聲，適合所有病人，惟音質會比較差。至於氣管食道活塞瓣發聲，是以裝置發聲瓣來幫助發音。醫生會先穿刺病人的氣管及食道壁，把發聲瓣固定在氣管，說話時只要用拇指蓋住氣管造口，肺部呼出的空氣便會通過發聲瓣，產生震動便可以讓病人發聲。這種方法可以讓病人較快恢復說話能力，音量亦比傳統的食道發聲法大，也可說較長的句子，不便之處是發聲瓣要經常清洗，並需要定期更換。

食道發聲法是將空氣吸入食道上方，當肺部呼出空氣時令食道與人工咽嚨的黏膜產生震動，從而發出低沉的聲音。病人在切除喉嚨後，只需接受適當的訓練，加上平常說話般做出嘴部動作，便可以發聲。