醫知健：醫護「睇面色」化解暴力

【本報訊】服務精神科病人的醫護人員隨時面對患者惡言相向，甚至暴力對待，他們與病人保持和諧關係之餘，亦要高度戒備。青山醫院結合心理學知識、調解技巧和處理暴力襲擊方法，培訓醫護人員，讓他們學懂「睇病人面色」，洞察病人情緒，令激動病人冷靜下來，遇襲也懂脫身。更重要是醫護人員懂得適當時候介入，幫助病人解開心結。

面青＝預備施襲

有份參與設計培訓課程的青山醫院資深護師（精神科）李潤生指出，病人情緒激動或罵人的背後，有複雜原因。故需要分析他們的情緒和加以體諒，也要及早察覺對方發惡的先兆，例如看表情，「口黑面黑就係嬲；面色紅就顯示怒氣沖天；面青係預備襲擊，因血液流到雙手」看見這些蛛絲馬迹，醫護人員就要在病人動手前，穩定他們的情緒。

李潤生強調，「懂執生」、隨機應變很重要。他曾遭病人惡言對待，「唔好以為你『四柴』（護士職級匿稱）大晒，你『廢柴』咋！」他反問病人：「有人都係咁話我，你點睇呀?」病人怒氣頓息，雙方遂能打開溝通話題。他因而了解病人入院原因，並在適當時候給予支援。

公立醫院工作間暴力八成半為語言暴力，身體暴力較少。李潤生指，若病人有暴力傾向，想出手襲擊，只要與對方保持一隻手臂距離，便可減低遇襲的機會。若病人怒氣升級，向醫護人員揮拳，可舉起雙手保護頭部和上半身位置。